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脾大42mm算正常嗎

患者:男,58歲

病情描述:
脾大42mm算正常嗎
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內科

脾大42毫米屬于異常情況,正常成人脾臟長度一般不超過40毫米。脾臟增大的原因主要有感染性疾病、血液系統疾病、肝臟疾病及代謝性疾病。

1. 感染性疾病

病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多癥等感染可能導致脾臟充血腫大。這類情況需針對原發(fā)病治療,如使用恩替卡韋抗病毒,同時監(jiān)測脾臟變化。

2. 血液系統疾病

白血病、淋巴瘤等血液病常伴隨脾臟浸潤性增大。需完善骨髓穿刺等檢查,治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺,必要時考慮脾切除手術。

3. 肝臟疾病

肝硬化門靜脈高壓可導致脾臟淤血性腫大。需控制肝病進展,使用普萘洛爾降低門脈壓力,嚴重時需進行門體分流術。

4. 代謝性疾病

戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病會引起脾臟脂肪沉積。需酶替代治療如伊米苷酶,并配合低脂飲食控制病情發(fā)展。

建議盡早就診消化內科或血液科,完善血常規(guī)、腹部CT等檢查,避免劇烈運動防止脾破裂,定期復查脾臟大小變化。

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