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胃痛胸口疼什么原因

患者：男，36歲

病情描述:
胃痛胸口疼什么原因
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胃痛伴隨胸口疼可能由胃食管反流、功能性消化不良、胃炎、心絞痛等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛，可能與飽餐后平臥、肥胖等因素有關(guān)。建議抬高床頭、避免高脂飲食，藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利。

2. 功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致上腹隱痛及胸骨后不適，常與焦慮、進(jìn)食過(guò)快相關(guān)。需規(guī)律進(jìn)食、減少產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用多潘立酮、復(fù)方消化酶、匹維溴銨。

3. 慢性胃炎

胃黏膜炎癥放射至胸骨區(qū)，多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān)。表現(xiàn)為餐后脹痛伴反酸，需根除幽門螺桿菌，可用鉍劑、雷貝拉唑、阿莫西林。

4. 心絞痛

心肌缺血可能表現(xiàn)為劍突下壓迫感，與勞累、情緒激動(dòng)相關(guān)。典型癥狀為胸骨后緊縮感并向左肩放射，需立即含服硝酸甘油，完善心電圖檢查。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗、嘔吐需緊急就醫(yī)，日常避免過(guò)飽飲食及辛辣刺激，注意區(qū)分胃腸疾病與心臟疾病的疼痛特征。

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