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小孩發(fā)燒手熱但是腳涼怎么回事

患者:女,34歲

病情描述:
小孩發(fā)燒手熱但是腳涼怎么回事
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩發(fā)燒手熱腳涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、川崎病等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)四肢溫度差異常見(jiàn)于體溫上升期,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式緩解。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)手腳溫度不均。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭四肢,保持室溫適宜,避免過(guò)度包裹。

2. 末梢循環(huán)不良

發(fā)熱導(dǎo)致血液重新分配,手腳血管收縮引發(fā)局部發(fā)涼。家長(zhǎng)需按摩孩子足部促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)監(jiān)測(cè)核心體溫變化。

3. 感染性疾病

可能與病毒性感冒、肺炎等感染有關(guān),常伴咳嗽流涕癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

4. 川崎病

罕見(jiàn)但需警惕,特征為持續(xù)高熱伴四肢末端腫脹脫皮。確診需住院接受丙種球蛋白、阿司匹林等治療,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分,選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免劇烈活動(dòng),持續(xù)手腳溫度差異超過(guò)24小時(shí)需兒科就診。

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