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新生兒嘔吐怎么處理

患者:男,49歲

病情描述:
新生兒嘔吐怎么處理
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、感染性疾病、消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、體位管理、藥物治療、手術干預等方式處理。

1. 喂養(yǎng)不當

喂養(yǎng)過急、奶量過多或拍嗝不充分可能導致嘔吐。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,保持頭高位30度角。

2. 胃食管反流

新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善易發(fā)生反流。家長需保持喂奶后30度斜坡臥位,避免立即平躺。嚴重時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液等藥物。

3. 感染性疾病

腸道感染或呼吸道感染可能伴隨嘔吐。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或精神差等癥狀,需及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、益生菌制劑等藥物。

4. 消化道畸形

幽門肥厚、腸旋轉不良等先天畸形需外科處理。如嘔吐物含膽汁或呈噴射狀,應立即就醫(yī)進行超聲檢查,必要時行幽門環(huán)肌切開術等手術治療。

家長應記錄嘔吐頻率和性狀,避免過度搖晃嬰兒,注意觀察有無脫水征象,發(fā)現(xiàn)異常及時就診兒科或新生兒科。

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