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心臟搭橋和支架有什么區(qū)別

患者：女，49歲

病情描述:
心臟搭橋和支架有什么區(qū)別
共1個(gè)回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

心臟搭橋和支架是治療冠心病的兩種主要方法，區(qū)別在于搭橋通過移植血管繞過堵塞部位，支架通過植入金屬網(wǎng)支撐狹窄血管。

1、原理不同

心臟搭橋手術(shù)取患者自身血管在冠狀動(dòng)脈狹窄處建立旁路通道；支架介入術(shù)通過導(dǎo)管將金屬支架植入狹窄血管內(nèi)部進(jìn)行支撐。

2、適應(yīng)癥不同

搭橋適用于多支血管病變、左主干病變等復(fù)雜情況；支架更適合單支血管局限性狹窄，且血管條件較好的患者。

3、創(chuàng)傷程度

搭橋需要開胸手術(shù)，創(chuàng)傷較大恢復(fù)期長；支架屬于微創(chuàng)介入，僅需局部麻醉，術(shù)后恢復(fù)快。

4、長期效果

搭橋血管通暢率較高，10年通暢率超過90%；支架存在再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，部分患者需要再次干預(yù)。

兩種手術(shù)方式各有優(yōu)劣，具體選擇需根據(jù)血管病變情況、患者身體狀況等因素綜合評估，術(shù)后均需要長期服用抗血小板藥物并控制危險(xiǎn)因素。

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