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嬰兒吃奶時(shí)哭鬧掙扎怎么回事

患者：男，40歲

病情描述:
嬰兒吃奶時(shí)哭鬧掙扎怎么回事
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

嬰兒吃奶時(shí)哭鬧掙扎可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁流速異常、胃食管反流或鵝口瘡等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔狀況、控制奶流量及就醫(yī)排查病理因素改善。

1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)

嬰兒頸部過(guò)度彎曲或含接乳頭不充分會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。建議家長(zhǎng)采用搖籃式或橄欖球式抱姿，確保嬰兒頭部略高于身體，完全含住乳暈。

2、乳汁流速異常

奶瓶奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急可能引發(fā)嗆奶。家長(zhǎng)需選擇合適流速奶嘴，母乳喂養(yǎng)時(shí)可先擠出部分前奶，或用手指輕壓乳暈控制流速。

3、胃食管反流

可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、弓背哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀，喂奶后保持豎抱20分鐘。

4、鵝口瘡感染

白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜疼痛，表現(xiàn)為拒食、哭鬧。家長(zhǎng)需觀察口腔白膜，醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜。

哺乳時(shí)保持環(huán)境安靜，喂奶后拍嗝，定期消毒奶具。若持續(xù)拒食超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱，需立即就醫(yī)排查中耳炎等繼發(fā)疾病。

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