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引發(fā)脂溢性皮炎的原因

患者：女，55歲

病情描述:
引發(fā)脂溢性皮炎的原因
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

脂溢性皮炎可能由遺傳因素、皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖、免疫功能紊亂等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解癥狀。

1、遺傳因素：

家族中有脂溢性皮炎病史者患病概率較高，可能與基因調(diào)控的皮脂腺功能有關(guān)。建議加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)，避免過(guò)度清潔，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、皮脂分泌異常：

青春期或激素波動(dòng)導(dǎo)致皮脂腺活躍，過(guò)量皮脂堆積引發(fā)炎癥反應(yīng)。需保持適度清潔，避免高糖高脂飲食，可短期使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏等控油抗炎制劑。

3、馬拉色菌增殖：

皮膚表面馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì)，通常伴隨頭皮屑增多和紅斑。建議每周使用2-3次抗真菌洗劑，可選擇聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。

4、免疫功能紊亂：

HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能誘發(fā)嚴(yán)重脂溢性皮炎，常合并廣泛性鱗屑和瘙癢。需系統(tǒng)治療原發(fā)病，局部配合使用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏、鹵米松乳膏、莫米松乳膏等。

日常注意避免熬夜和精神緊張，減少辛辣刺激食物攝入，選擇溫和無(wú)皂基潔面產(chǎn)品，癥狀加重時(shí)及時(shí)至皮膚科就診。

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