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右附件囊腫是惡性腫瘤嗎

患者：男，58歲

病情描述:
右附件囊腫是惡性腫瘤嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

右附件囊腫多數(shù)為良性病變，惡性腫瘤概率較低。附件囊腫性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確診，常見(jiàn)類型有濾泡囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫及漿液性囊腺瘤等。

1、良性囊腫特征

生理性囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān)，直徑通常小于5厘米，超聲顯示薄壁無(wú)乳頭狀結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)濾泡囊腫和黃體囊腫，多數(shù)3個(gè)月內(nèi)可自行消退。

2、惡性風(fēng)險(xiǎn)因素

絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、快速增大、實(shí)性成分、血流豐富或CA125顯著升高需警惕惡性可能，漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌是常見(jiàn)附件惡性腫瘤。

3、鑒別診斷方法

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)聯(lián)合超聲檢查是初步篩查手段，增強(qiáng)CT或MRI可評(píng)估浸潤(rùn)情況，最終確診需依賴腹腔鏡探查或手術(shù)病理檢查。

4、處理原則

無(wú)癥狀小囊腫可觀察隨訪，有癥狀或懷疑惡性需手術(shù)切除，年輕患者盡量保留生育功能，絕經(jīng)后患者建議附件全切。

發(fā)現(xiàn)附件囊腫應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)，腹痛加劇或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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