右下腹疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
右下腹疼痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸易激綜合征等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因,可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性闌尾炎需及時(shí)進(jìn)行闌尾切除術(shù),慢性闌尾炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。
腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右下腹絞痛、腹脹、停止排便排氣等癥狀。不完全性腸梗阻可禁食胃腸減壓,完全性腸梗阻需手術(shù)解除梗阻,可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、乳果糖口服溶液等藥物緩解癥狀。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致右下腹放射性疼痛,通常與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),可表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、血尿、尿頻等癥狀。較小結(jié)石可多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。
女性右下腹疼痛可能與右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎等婦科疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、陰道異常出血等癥狀。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù),盆腔炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑片等抗生素治療。
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右下腹隱痛、腹瀉或便秘等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、減輕壓力改善癥狀,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),暫時(shí)禁食觀察癥狀變化。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。女性患者需注意月經(jīng)周期及異常陰道分泌物情況。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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