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孕晚期漏尿怎么回事

患者：女，52歲

病情描述:
孕晚期漏尿怎么回事
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

孕晚期漏尿可能由子宮壓迫膀胱、盆底肌松弛、尿路感染、妊娠糖尿病等原因引起，可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、血糖控制等方式改善。

1. 子宮壓迫

增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致儲(chǔ)尿空間減少，屬于生理性原因。建議少量多次飲水，避免憋尿，分娩后癥狀多自行緩解。

2. 盆底肌松弛

孕激素作用使盆底肌張力下降，可能出現(xiàn)咳嗽時(shí)漏尿。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，分娩后需持續(xù)鍛煉3-6個(gè)月。

3. 尿路感染

可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，常伴尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治療。

4. 妊娠糖尿病

高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，需監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食。胰島素治療可選用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等，同時(shí)限制單糖攝入。

建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥，記錄漏尿頻率及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免攝入咖啡因等利尿食物。

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