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真菌性鼻竇炎如何治療

患者:女,35歲

病情描述:
真菌性鼻竇炎如何治療
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

真菌性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、抗真菌藥物治療、內(nèi)鏡手術(shù)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由曲霉菌感染、免疫功能低下、鼻腔解剖異常、長期抗生素使用等原因引起。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和真菌孢子,減輕鼻塞癥狀。適用于輕度感染或術(shù)后輔助治療,無須藥物介入。

2、抗真菌藥物

兩性霉素B鼻用制劑、伊曲康唑口服膠囊、伏立康唑注射劑等可用于控制真菌感染。藥物選擇需根據(jù)真菌培養(yǎng)結(jié)果確定,可能與鼻腔黏膜損傷、糖尿病等因素有關(guān),常伴隨頭痛、膿涕等癥狀。

3、內(nèi)鏡手術(shù)

鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)可清除竇腔真菌團(tuán)塊并矯正解剖異常??赡芘c鼻息肉、竇口阻塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻竇病變、面部壓迫感等癥狀。

4、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于免疫功能低下患者需同步治療基礎(chǔ)疾病??赡芘cHIV感染、長期激素使用等因素有關(guān),需聯(lián)合血液科或感染科共同干預(yù)。

治療期間避免接觸霉變環(huán)境,保持鼻腔濕潤,定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估療效。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

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