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嬰兒陰囊大睪丸大是怎么回事

患者:男,29歲

病情描述:
嬰兒陰囊大睪丸大是怎么回事
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

嬰兒陰囊大睪丸大可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察隨訪、手法復(fù)位、手術(shù)修復(fù)等治療措施。

1、鞘膜積液

鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚,表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。多數(shù)2歲前可自行吸收,體積較大或持續(xù)存在需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。

2、腹股溝斜疝

腹腔內(nèi)容物經(jīng)未閉合鞘狀突進入陰囊,表現(xiàn)為可復(fù)性包塊,哭鬧時增大。家長需避免患兒劇烈哭鬧,嵌頓時需急診手術(shù)修補疝囊。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,表現(xiàn)為突發(fā)陰囊紅腫劇痛。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保留睪丸,延誤治療可能導(dǎo)致壞死。

4、睪丸腫瘤

嬰幼兒常見卵黃囊瘤,表現(xiàn)為睪丸質(zhì)地硬、增長快。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)確診,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合化療。

建議家長每日檢查嬰兒陰囊形態(tài)變化,避免過度包裹會陰部,發(fā)現(xiàn)異常腫大或顏色改變應(yīng)及時至小兒外科就診評估。

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