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抑郁癥嗜睡是什么階段

患者：女，46歲

病情描述:
抑郁癥嗜睡是什么階段
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥嗜睡通常屬于疾病進(jìn)展期表現(xiàn)，可能由睡眠節(jié)律紊亂、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、藥物副作用或共病性睡眠障礙引起。

1、睡眠節(jié)律紊亂

晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致日間過(guò)度困倦，建議通過(guò)固定作息時(shí)間、日光照射調(diào)節(jié)生物鐘，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常影響睡眠覺(jué)醒周期，表現(xiàn)為持續(xù)疲憊感，可遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀等調(diào)節(jié)。

3、藥物副作用

部分抗抑郁藥如米氮平具有鎮(zhèn)靜作用，需醫(yī)生調(diào)整用藥方案或更換為安非他酮等激活型藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

4、共病性睡眠障礙

可能與發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停等共病有關(guān)，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排查，合并阻塞性睡眠呼吸暫停時(shí)可考慮持續(xù)正壓通氣治療。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量，避免午后攝入咖啡因，若嗜睡持續(xù)超過(guò)兩周或影響社會(huì)功能應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。

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