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腰間盤(pán)突出壓迫壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療

患者：女，57歲

病情描述:
腰間盤(pán)突出壓迫壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站。日常可佩戴腰圍保護(hù)，但連續(xù)使用不超過(guò)2周。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等針對(duì)性訓(xùn)練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，開(kāi)放手術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)核心肌群力量。

日常避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕保持腰椎中立位，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

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