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胰腺癌皮膚瘙癢特點(diǎn)

患者：女，45歲

病情描述:
胰腺癌皮膚瘙癢特點(diǎn)
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

胰腺癌引起的皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為全身性頑固瘙癢，夜間加重，可能伴隨黃疸或無黃疸癥狀，常規(guī)止癢藥物效果不佳。

1. 全身性分布

瘙癢多從軀干開始蔓延至四肢，與膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散、熊去氧膽酸片、苯巴比妥片等藥物緩解。

2. 夜間加劇

可能與夜間副交感神經(jīng)興奮性增高相關(guān)，患者常因搔抓出現(xiàn)表皮剝脫，需配合加巴噴丁膠囊、鹽酸羥嗪片、阿瑞匹坦膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物治療。

3. 黃疸相關(guān)

梗阻性黃疸導(dǎo)致膽鹽積聚時(shí)，瘙癢多呈持續(xù)性，皮膚可見抓痕，需通過膽管支架置入或膽道引流術(shù)解除梗阻，輔以爐甘石洗劑外用。

4. 頑固難治

腫瘤釋放的炎癥因子直接作用于皮膚感覺神經(jīng)，對激素類藥膏反應(yīng)差，需聯(lián)合帕羅西汀片、昂丹司瓊注射液等控制瘙癢介質(zhì)釋放。

建議保持皮膚濕潤清潔，避免堿性沐浴品，穿著純棉衣物，若瘙癢持續(xù)兩周以上需完善腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。

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