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怎么治療剝脫性皮炎型藥疹

患者:男,57歲

病情描述:
怎么治療剝脫性皮炎型藥疹
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

剝脫性皮炎型藥疹可通過停用致敏藥物、皮膚護(hù)理、藥物治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。剝脫性皮炎型藥疹通常由藥物過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、感染誘發(fā)、遺傳易感性等原因引起。

1、停用致敏藥物

立即停用可疑致敏藥物是治療關(guān)鍵,需詳細(xì)排查近期用藥史。常見致敏藥物包括青霉素類、磺胺類、抗癲癇藥等,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物。

2、皮膚護(hù)理

受損皮膚需使用溫和無刺激的保濕劑,避免搔抓和摩擦。可選用凡士林或含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,保持皮膚清潔同時防止繼發(fā)感染,嚴(yán)重時需采用無菌敷料覆蓋。

3、藥物治療

中重度患者需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、抗組胺藥如氯雷他定,以及免疫抑制劑如環(huán)孢素。皮膚繼發(fā)感染時可聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。

4、重癥監(jiān)護(hù)

全身皮膚大面積剝脫患者需轉(zhuǎn)入燒傷科監(jiān)護(hù),維持水電解質(zhì)平衡,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。可能需使用人免疫球蛋白沖擊治療,必要時進(jìn)行血漿置換。

治療期間需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免日曬和高溫環(huán)境?;謴?fù)期應(yīng)建立藥物過敏檔案,嚴(yán)格避免再次接觸同類致敏藥物。

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