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椎間隙感染的治療方法有哪些

患者:女,31歲

病情描述:
椎間隙感染的治療方法有哪些
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

椎間隙感染可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、臥床制動、營養(yǎng)支持等方式治療。椎間隙感染通常由細(xì)菌感染、術(shù)后并發(fā)癥、血行播散、鄰近組織感染等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的椎間隙感染需使用敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、萬古霉素、克林霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)清創(chuàng)

對于膿腫形成或保守治療無效者,需手術(shù)清除感染壞死組織,常見術(shù)式包括經(jīng)皮椎間盤引流術(shù)、開放清創(chuàng)植骨融合術(shù)。

3、臥床制動

急性期需絕對臥床減輕椎體壓力,使用支具固定脊柱,制動時間通常為4-6周,期間注意預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

4、營養(yǎng)支持

感染消耗期需加強蛋白質(zhì)和維生素攝入,建議每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,必要時可靜脈輸注白蛋白或免疫球蛋白。

治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),恢復(fù)期可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免劇烈運動直至感染完全控制。

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