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怎么排除寶寶巨結(jié)腸

患者:男,54歲

病情描述:
怎么排除寶寶巨結(jié)腸
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

寶寶疑似巨結(jié)腸可通過(guò)肛門指檢、鋇劑灌腸造影、肛門直腸測(cè)壓、直腸活檢等方式排查。巨結(jié)腸通常由腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失、遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、感染等因素引起。

1、肛門指檢:

醫(yī)生通過(guò)手指檢查直腸是否空虛或狹窄,新生兒期可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹空虛感,建議家長(zhǎng)在檢查前安撫寶寶情緒。

2、鋇劑灌腸造影:

X線下觀察結(jié)腸形態(tài)變化,典型表現(xiàn)為狹窄段與擴(kuò)張段交界,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好腸道準(zhǔn)備工作。

3、肛門直腸測(cè)壓:

檢測(cè)直腸肛門抑制反射是否消失,該檢查對(duì)1個(gè)月以上嬰兒診斷價(jià)值較高,檢查過(guò)程中家長(zhǎng)需固定寶寶體位。

4、直腸活檢:

取直腸黏膜下層組織病理檢查,可確診神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失,屬于有創(chuàng)檢查需在麻醉下進(jìn)行。

發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)腹脹、排便困難時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),確診后需根據(jù)病情選擇保守灌腸或手術(shù)治療,日常注意記錄排便情況并保持肛門清潔。

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