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胰腺癌患者為什么會黃疸腹痛

患者：男，42歲

病情描述:
胰腺癌患者為什么會黃疸腹痛
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸腹痛主要與膽管受壓、腫瘤侵犯神經(jīng)、胰管梗阻、肝功能受損等因素有關(guān)。這些癥狀通常提示疾病已進入進展期，需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查明確病因。

1、膽管受壓：

胰頭腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁淤積，引發(fā)梗阻性黃疸?？勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等藥物改善膽汁排泄，必要時行膽道支架置入術(shù)。

2、腫瘤侵犯神經(jīng)：

癌細胞浸潤腹腔神經(jīng)叢引發(fā)持續(xù)性腹痛，疼痛常向腰背部放射。治療需聯(lián)合鹽酸羥考酮緩釋片、加巴噴丁膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，或采用神經(jīng)阻滯術(shù)緩解癥狀。

3、胰管梗阻：

腫瘤阻塞胰管導(dǎo)致胰液反流，誘發(fā)上腹鈍痛伴脂肪瀉。建議補充胰酶腸溶膠囊改善消化功能，同時需通過CT評估是否可行胰管引流術(shù)。

4、肝功能受損：

晚期腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟會引起肝細胞性黃疸，伴隨凝血功能障礙。治療需注射用還原型谷胱甘肽保護肝細胞，嚴重者需血漿置換支持治療。

患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，避免油膩食物加重黃疸，疼痛發(fā)作時采用側(cè)臥屈膝體位緩解癥狀，并定期監(jiān)測肝功能與腫瘤標志物變化。

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