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孕期息肉每天出一點(diǎn)血怎么辦

患者：女，54歲

病情描述:
孕期息肉每天出一點(diǎn)血怎么辦
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕期息肉出血可通過(guò)局部壓迫止血、藥物保守治療、手術(shù)切除、定期監(jiān)測(cè)等方式處理。宮頸息肉或子宮內(nèi)膜息肉可能與激素變化、慢性炎癥、血管增生、局部刺激等因素有關(guān)。

1、局部壓迫止血

使用無(wú)菌紗布局部壓迫止血，適用于少量滲血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活刺激，保持會(huì)陰清潔干燥。生理性因素引起的出血通常24小時(shí)內(nèi)可緩解。

2、藥物保守治療

孕激素類藥物如地屈孕酮可幫助穩(wěn)定內(nèi)膜，止血藥物如氨甲環(huán)酸適用于持續(xù)出血。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。藥物可能引起惡心、頭暈等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)切除

孕中期可考慮行宮頸息肉摘除術(shù)，采用套扎或電切方式。手術(shù)需評(píng)估胎兒狀況，術(shù)后可能需黃體酮保胎。病理性息肉通常伴有接觸性出血、分泌物增多等癥狀。

4、定期監(jiān)測(cè)

每周進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)出血量，超聲評(píng)估胎盤位置。記錄出血頻率和色質(zhì)量，突發(fā)大量出血需立即就診。慢性炎癥導(dǎo)致的出血可能持續(xù)數(shù)周。

建議每日清潔外陰并使用純棉內(nèi)褲，避免辛辣食物刺激。出血期間補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，保持排便通暢減少腹壓。

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