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藥流后流血二十天還有血怎么辦

患者:女,61歲

病情描述:
藥流后流血二十天還有血怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流后持續(xù)流血二十天可能與子宮收縮不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙有關(guān),可通過藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、抗感染治療或凝血功能調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、子宮收縮不良

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致出血時(shí)間長,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)子宮收縮,同時(shí)熱敷下腹部幫助緩解癥狀。

2、妊娠組織殘留

藥流不完全時(shí)殘留絨毛組織可引起持續(xù)性出血,需通過超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合新生化顆粒、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。

3、宮腔感染

繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎可能表現(xiàn)為出血伴下腹痛或發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素抗感染治療。

4、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致出血延長,需檢查凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物,嚴(yán)重者需輸注血漿。

建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會陰清潔,出血期間禁止盆浴及性生活,若出血量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。

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