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羊水栓塞能提前檢查出來(lái)嗎

患者：女，39歲

病情描述:
羊水栓塞能提前檢查出來(lái)嗎

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞無(wú)法提前檢查出來(lái)。羊水栓塞屬于突發(fā)性產(chǎn)科急癥，目前尚無(wú)特異性預(yù)測(cè)手段，臨床主要通過(guò)識(shí)別高危因素、加強(qiáng)產(chǎn)程監(jiān)護(hù)來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、發(fā)病機(jī)制：

羊水栓塞是羊水成分進(jìn)入母體循環(huán)引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)，起病急驟，病理生理過(guò)程涉及機(jī)械性阻塞、過(guò)敏反應(yīng)及凝血功能障礙等多重機(jī)制。

2、高危因素：

高齡產(chǎn)婦、胎盤異常、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、產(chǎn)道損傷等因素可能增加發(fā)生概率，但存在高危因素不等于必然發(fā)病。

3、診斷特點(diǎn)：

確診依賴臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，典型三聯(lián)征包括低氧血癥、低血壓及凝血功能障礙，需在排除其他病因后作出臨床診斷。

4、預(yù)防策略：

規(guī)范產(chǎn)前檢查可識(shí)別部分高危妊娠，產(chǎn)程中避免宮縮劑濫用、減少不必要的宮腔操作有助于降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

建議孕婦按時(shí)進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)檢，出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、血壓下降等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。分娩過(guò)程應(yīng)在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

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