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子宮肌瘤得病原因

患者：女，57歲

病情描述:
子宮肌瘤得病原因
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、干細(xì)胞突變、局部生長因子失調(diào)等原因引起，可通過藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。

1、遺傳因素

直系親屬患病史顯著增加發(fā)病概率，基因檢測發(fā)現(xiàn)MED12等位點(diǎn)突變。建議定期超聲監(jiān)測，藥物可選用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

2、激素水平異常

雌激素與孕激素比例失衡刺激肌瘤生長，常見于育齡期女性?？赏ㄟ^口服避孕藥調(diào)節(jié)周期，藥物選擇包括醋酸烏利司他、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮。

3、干細(xì)胞突變

子宮肌層干細(xì)胞基因異常導(dǎo)致單克隆增殖，病理表現(xiàn)為漩渦狀排列的平滑肌細(xì)胞。伴隨月經(jīng)量增多或壓迫癥狀時(shí)，需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或聚焦超聲消融治療。

4、局部生長因子失調(diào)

胰島素樣生長因子與表皮生長因子過度表達(dá)促進(jìn)腫瘤生長，常合并貧血或尿頻癥狀。治療方案需結(jié)合肌瘤大小選擇子宮切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。

保持規(guī)律作息與合理膳食，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入，每半年進(jìn)行婦科超聲復(fù)查。

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