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腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

患者：男，55歲

病情描述:
腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較小，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、感染及術(shù)后復(fù)發(fā)等。手術(shù)安全性與患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)者操作水平密切相關(guān)。

1、術(shù)中出血

微創(chuàng)切口雖小，但椎管內(nèi)血管豐富可能導(dǎo)致出血，嚴(yán)重時(shí)需轉(zhuǎn)為開放手術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查。

2、神經(jīng)損傷

操作器械靠近神經(jīng)根可能引發(fā)一過性麻木或無力，多數(shù)可自行恢復(fù)。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測能降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

切口感染概率較低，但糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。

4、術(shù)后復(fù)發(fā)

纖維環(huán)未完全修復(fù)可能導(dǎo)致髓核再突出。術(shù)后需嚴(yán)格避免彎腰負(fù)重，配合康復(fù)鍛煉。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需佩戴腰圍保護(hù)，避免久坐久站，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科團(tuán)隊(duì)可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

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