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應激高血糖是怎么回事

患者:女,42歲

病情描述:
應激高血糖是怎么回事
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

應激高血糖可能由創(chuàng)傷感染、情緒波動、藥物影響、內分泌紊亂等原因引起,可通過血糖監(jiān)測、胰島素治療、原發(fā)病控制、生活方式調整等方式干預。

1、創(chuàng)傷感染

嚴重外傷或感染會激活交感神經,導致胰高血糖素分泌增加。需積極處理創(chuàng)面或抗感染治療,可監(jiān)測血糖并使用短效胰島素控制。

2、情緒波動

焦慮緊張等應激狀態(tài)會促使腎上腺素大量釋放。建議通過心理疏導緩解情緒,必要時可考慮苯二氮卓類藥物輔助治療。

3、藥物影響

糖皮質激素或利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。需評估用藥必要性,調整方案時可選用二甲雙胍等口服降糖藥過渡。

4、內分泌紊亂

可能與庫欣綜合征、甲亢等疾病有關,通常伴向心性肥胖或心悸癥狀。需完善皮質醇檢測,治療原發(fā)病可選用甲巰咪唑等藥物。

建議應激期每日監(jiān)測指尖血糖,選擇低升糖指數食物,避免含糖飲料,癥狀持續(xù)需內分泌科就診。

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