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應激性高血糖癥狀

患者:男,60歲

病情描述:
應激性高血糖癥狀
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

應激性高血糖癥狀主要包括口渴多飲、尿頻尿多、乏力倦怠、視物模糊等,嚴重時可出現(xiàn)意識障礙或酮癥酸中毒。

1、口渴多飲

血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞。建議監(jiān)測血糖并補充水分,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素等降糖藥物。

2、尿頻尿多

高血糖引發(fā)滲透性利尿作用,腎小管重吸收水分減少。需控制應激源并調(diào)整飲食結構,必要時使用格列美脲、西格列汀等藥物干預。

3、乏力倦怠

葡萄糖利用障礙導致細胞能量供應不足。應保證休息并補充電解質,嚴重者可短期應用地特胰島素或門冬胰島素治療。

4、視物模糊

晶狀體滲透壓變化引起屈光改變。多數(shù)隨血糖控制可緩解,持續(xù)不愈需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變,可配合使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

出現(xiàn)應激性高血糖時應優(yōu)先解除應激因素,每日監(jiān)測指尖血糖,選擇低升糖指數(shù)飲食并保持適度運動,癥狀持續(xù)需及時內(nèi)分泌科就診。

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