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腰突然不能彎怎么回事

患者:男,63歲

病情描述:
腰突然不能彎怎么回事
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰突然不能彎可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉急性拉傷多因搬運(yùn)重物或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停體力活動,48小時內(nèi)冰敷配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致突發(fā)性腰部僵直,常伴隨下肢放射痛。急性期需絕對臥床,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合腰椎牽引治療。

3、脊柱關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎等疾病會引起晨僵和脊柱活動障礙,可能與免疫異常有關(guān)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、洛索洛芬鈉片控制炎癥,結(jié)合功能鍛煉延緩病情。

4、骨質(zhì)疏松骨折

老年患者輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮骨折,出現(xiàn)突發(fā)性腰部制動。需立即制動并拍攝影像學(xué)檢查,輕癥采用唑來膦酸注射液、碳酸鈣D3片保守治療,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。

建議避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作,睡眠選擇硬板床,急性期疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。

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