橈骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷。輕微骨折通常不嚴(yán)重,嚴(yán)重骨折可能伴隨神經(jīng)血管損傷或關(guān)節(jié)功能障礙。橈骨骨折主要由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
橈骨遠(yuǎn)端無移位骨折或裂紋骨折屬于穩(wěn)定性骨折,局部腫脹和壓痛較輕,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)可能受限但可部分保留。石膏固定4-6周后多能愈合,后期通過康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)大部分功能。此類骨折愈合后較少遺留并發(fā)癥,日?;顒?dòng)受影響較小。
粉碎性骨折、開放性骨折或合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位時(shí),可能損傷正中神經(jīng)或橈動(dòng)脈,導(dǎo)致手指麻木、蒼白等缺血表現(xiàn)。此類骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)期可能長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月,部分患者會(huì)遺留腕關(guān)節(jié)僵硬或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。高齡患者合并骨質(zhì)疏松時(shí),骨折愈合速度更慢,二次骨折風(fēng)險(xiǎn)更高。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重,保持石膏干燥清潔??祻?fù)期可進(jìn)行手指屈伸練習(xí)防止肌腱粘連,拆除固定后逐步開展腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況,出現(xiàn)劇烈疼痛或感覺異常需立即復(fù)診。
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