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乙肝肝功能正常嗎

患者:男,44歲

病情描述:
乙肝肝功能正常嗎
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

乙肝患者肝功能可能正常也可能異常,主要與病毒復(fù)制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫狀態(tài)、纖維化進(jìn)展等因素有關(guān)。

1. 病毒復(fù)制

乙肝病毒處于低復(fù)制狀態(tài)時(shí),肝細(xì)胞損傷較輕,肝功能指標(biāo)可維持在正常范圍,需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

2. 免疫耐受

免疫系統(tǒng)未對(duì)病毒產(chǎn)生強(qiáng)烈攻擊時(shí),肝組織無(wú)明顯炎癥反應(yīng),轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)可顯示正常,常見(jiàn)于青少年攜帶者。

3. 炎癥活動(dòng)

病毒活躍復(fù)制引發(fā)肝臟炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等肝功能指標(biāo)異常,需進(jìn)行抗病毒治療。

4. 纖維化程度

部分患者即使肝功能指標(biāo)正常,肝臟可能已發(fā)生纖維化改變,需通過(guò)肝彈性檢測(cè)或活檢評(píng)估實(shí)際損傷情況。

建議乙肝患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝DNA定量和腹部超聲,保持清淡飲食并嚴(yán)格禁酒,避免過(guò)度勞累。

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