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做了顱骨手術(shù)后遺癥有哪些

患者:女,56歲

病情描述:
做了顱骨手術(shù)后遺癥有哪些
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

顱骨手術(shù)后遺癥可能包括頭痛、認(rèn)知功能障礙、癲癇發(fā)作、局部感染等,具體表現(xiàn)與手術(shù)部位及個(gè)體恢復(fù)情況相關(guān)。

1、頭痛

術(shù)后頭痛可能與硬膜粘連、腦脊液循環(huán)異常或顱內(nèi)壓變化有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或加巴噴丁緩解癥狀,同時(shí)需排除顱內(nèi)出血等并發(fā)癥

2、認(rèn)知障礙

手術(shù)創(chuàng)傷或麻醉影響可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力下降,通常與顳葉或額葉操作相關(guān)。可通過認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者可考慮使用多奈哌齊、美金剛等神經(jīng)保護(hù)藥物。

3、癲癇發(fā)作

腦皮層損傷或術(shù)后瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇,表現(xiàn)為肢體抽搐或意識(shí)喪失。需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉或拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、局部感染

手術(shù)切口或植入物可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染,出現(xiàn)紅腫熱痛或發(fā)熱。需及時(shí)使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素,必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊,出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

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