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怎么知道淚腺是不是堵了

患者:女,28歲

病情描述:
怎么知道淚腺是不是堵了
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

淚腺堵塞可通過(guò)溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血、按壓淚囊區(qū)有膿液返流等癥狀判斷,常見(jiàn)原因包括先天性發(fā)育異常、眼部炎癥、外傷、鼻部疾病等。

1、溢淚

無(wú)明顯刺激時(shí)持續(xù)流淚,尤其在寒冷或刮風(fēng)天氣加重,可能與淚小點(diǎn)狹窄或閉鎖有關(guān)??蓢L試熱敷促進(jìn)淚液排出,若無(wú)效需就醫(yī)行淚道沖洗。

2、分泌物增多

晨起眼瞼粘連黃色分泌物,伴隨結(jié)膜充血,常見(jiàn)于慢性淚囊炎。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,嚴(yán)重者需淚道探通術(shù)。

3、按壓返流

手指按壓淚囊區(qū)出現(xiàn)黏液或膿液從淚小點(diǎn)溢出,提示淚囊蓄膿。需行淚道沖洗明確堵塞部位,必要時(shí)進(jìn)行鼻腔淚囊吻合術(shù)。

4、鼻部關(guān)聯(lián)癥狀

鼻塞、流膿涕伴隨溢淚時(shí),可能為鼻淚管下端阻塞。需聯(lián)合耳鼻喉科檢查,確診后可選擇淚道置管術(shù)或鼻內(nèi)鏡下淚囊開(kāi)放術(shù)。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診眼科,避免揉眼加重感染,日??捎脽o(wú)菌生理鹽水清潔眼周,保持用眼衛(wèi)生。

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