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中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤能治愈嗎

患者:女,64歲

病情描述:
中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤能治愈嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤部分患者可通過綜合治療達到臨床治愈,治療效果主要與腫瘤分期、病理類型、治療方案選擇及患者身體狀況有關(guān)。

1、腫瘤分期

早期局限性病變治愈概率較高,多采用大劑量甲氨蝶呤聯(lián)合全腦放療;晚期或彌漫性病變需結(jié)合替莫唑胺、利妥昔單抗等藥物進行系統(tǒng)治療。

2、病理類型

原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤對化療較敏感,可選用包含阿糖胞苷的強化療方案;繼發(fā)性淋巴瘤需同時處理原發(fā)灶,預后相對較差。

3、治療方案

自體造血干細胞移植可提高年輕患者生存率,聯(lián)合新型靶向藥物如伊布替尼可能改善難治性病例的預后。

4、身體狀況

免疫功能正?;颊呶迥晟媛士蛇_40%,HIV相關(guān)淋巴瘤需同步抗病毒治療,老年患者需調(diào)整化療劑量平衡療效與安全性。

建議確診后盡快由血液科和神經(jīng)腫瘤科聯(lián)合制定個體化方案,治療期間注意預防感染并加強營養(yǎng)支持,定期復查頭部影像學評估療效。

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