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有酮體說(shuō)明什么

患者:男,53歲

病情描述:
有酮體說(shuō)明什么
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

尿酮體陽(yáng)性可能由生理性饑餓、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠劇吐、長(zhǎng)期酗酒等原因引起,需結(jié)合血糖及其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1、生理性饑餓

長(zhǎng)時(shí)間空腹或極端節(jié)食時(shí),機(jī)體分解脂肪供能產(chǎn)生酮體。建議規(guī)律進(jìn)食,適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物,通常無(wú)需藥物治療。

2、糖尿病酮癥

1型糖尿病胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪過(guò)度分解,常伴多飲多尿、呼吸深快。需緊急使用胰島素治療,可選用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等。

3、妊娠劇吐

孕早期嚴(yán)重嘔吐引發(fā)代謝紊亂,可能伴隨脫水、電解質(zhì)失衡。需靜脈補(bǔ)液糾正,必要時(shí)使用維生素B6或甲氧氯普胺止吐。

4、酒精性酮癥

長(zhǎng)期酗酒抑制肝糖原合成,伴隨惡心、腹痛等癥狀。需戒酒并補(bǔ)充葡萄糖,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注胰島素。

發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,孕婦應(yīng)評(píng)估妊娠狀態(tài),避免高脂飲食誘發(fā)酮體生成。

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