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一次痛風(fēng)就會(huì)終身復(fù)發(fā)嗎

患者:男,65歲

病情描述:
一次痛風(fēng)就會(huì)終身復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)不一定會(huì)終身復(fù)發(fā),但存在較高復(fù)發(fā)概率。痛風(fēng)復(fù)發(fā)主要與尿酸控制水平、飲食習(xí)慣、代謝異常、遺傳因素有關(guān)。

1、尿酸控制不佳

血尿酸持續(xù)超過飽和濃度會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積。建議定期監(jiān)測尿酸值,急性期使用秋水仙堿,緩解期可選用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

長期攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物會(huì)誘發(fā)發(fā)作。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,急性期可配合使用洛索洛芬鈉、塞來昔布等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、代謝綜合征

肥胖、胰島素抵抗等代謝問題會(huì)干擾尿酸排泄。需控制體重并治療基礎(chǔ)疾病,可聯(lián)合苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

4、遺傳易感性

部分患者存在SLC2A9等基因突變導(dǎo)致尿酸代謝異常。這類患者需更嚴(yán)格進(jìn)行生活方式干預(yù)和長期藥物維持治療。

保持每日2000毫升以上飲水量,限制酒精攝入,定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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