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腸梗阻灌腸致腸穿孔原因

患者:男,30歲

病情描述:
腸梗阻灌腸致腸穿孔原因
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸梗阻灌腸致腸穿孔可能由灌腸壓力過高、腸道病變脆弱、操作不當、患者基礎疾病等因素引起。

1、灌腸壓力過高

灌腸時液體壓力超過腸道承受極限,導致腸壁撕裂。需立即停止灌腸并禁食,醫(yī)生可能使用頭孢曲松、甲硝唑、生長抑素等藥物控制感染。

2、腸道病變脆弱

腫瘤、炎癥等病變使腸壁變薄易損。需通過CT評估穿孔位置,可能需使用美羅培南、奧曲肽、白蛋白等藥物支持治療。

3、操作不當

導管插入過深或角度錯誤造成機械損傷。應立即手術(shù)修補穿孔,術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦、萬古霉素、腸外營養(yǎng)等。

4、患者基礎疾病

糖尿病、血管硬化等疾病影響腸道血供和愈合能力。需綜合治療原發(fā)病,可能聯(lián)合使用亞胺培南、烏司他丁、血漿等藥物。

出現(xiàn)灌腸后劇烈腹痛需立即就醫(yī),治療期間嚴格禁食并配合胃腸減壓等護理措施。

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