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輕微膽結(jié)石如何用藥效果好

患者：男，36歲

病情描述:
輕微膽結(jié)石如何用藥效果好
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蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

輕微膽結(jié)石可通過(guò)熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、茴三硫等藥物溶解結(jié)石，效果與結(jié)石成分、膽囊功能、用藥依從性等因素相關(guān)。

1、熊去氧膽酸

適用于膽固醇性結(jié)石，通過(guò)降低膽汁膽固醇飽和度促進(jìn)結(jié)石溶解，需持續(xù)用藥數(shù)月，可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

2、鵝去氧膽酸

作為膽固醇溶解劑需長(zhǎng)期服用，對(duì)純膽固醇結(jié)石有效率較高，但可能引起肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

3、茴三硫

可增加膽汁分泌幫助沖刷細(xì)小結(jié)石，適用于泥沙樣結(jié)石，常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕度胃腸不適，膽道梗阻者禁用。

4、輔助用藥

匹維溴銨可緩解膽絞痛，胰酶制劑幫助消化功能，需與溶石藥物聯(lián)用，不能單獨(dú)治療結(jié)石。

建議低脂飲食并定期超聲復(fù)查，若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

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