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眼睛總是干是什么原因引起的

患者：女，29歲提問于2021-10-23 15:38

病情描述:
眼睛總是干是什么原因引起的

共1個回答

張順華副主任醫(yī)師去掛號: 北京協(xié)和醫(yī)院 三甲眼科

2021-10-23 16:37

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眼睛干澀的原因

干眼癥引起原因比較多，如長期疲勞過度、內(nèi)分泌紊亂、空氣污染等。一般環(huán)境因素可以引起干眼癥，環(huán)境感染或者空氣污染造成干眼癥。眼睛干澀是一種常見疾病，淚腺和眼瞼之間的淚腺沒有足夠的淚液時就會出現(xiàn)這種情況，淚液是腺體產(chǎn)生的液體來潤滑眼睛。臨床表現(xiàn)為眼睛干，澀，有酸困感，淚液分泌減少。治療上主要是綜合治療，用治療干眼癥的藥物，注意休息，清淡飲食，調(diào)整心態(tài)，減少近距離操作，避免視疲勞，工作和學習當中，減少看書、手機，必須用眼時也要盡量抽空閉眼休息，或者眨眼將藥液均勻涂抹在眼睛上。看書和近距離操作盡量不要超過20分鐘，要特別注意這些問題。

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治療視神經(jīng)脊髓炎在急性期會采用大劑量激素沖擊治療，緩解期多采用硫唑嘌呤、環(huán)內(nèi)酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。視神經(jīng)脊髓炎分為急性期治療和緩解期。急性期治療主要采用大劑量激素如甲基強的松龍沖擊一千毫克進行治療，一般用3到5天后逐漸的減量。如果患者不太適合使用激素，可以使用丙種球蛋白，但丙種球蛋白的療效不如激素的治療。此外，如果患者使用激素治療效果不好，也可以采用血漿置換，一般可以采用3到5次的血漿置換，治療視神經(jīng)脊髓炎的殘疾程度療效比較好。緩解期多采用免疫抑制劑治療，目前選擇較多的是硫唑嘌呤，但硫唑嘌呤副作用相對比較大，所以現(xiàn)在也選用浮動相對小的嗎替麥考酚酯，效果也比較好?，F(xiàn)在國內(nèi)可能采用利妥昔單抗治療，效果也比較好，還有其他的免疫制劑，如大環(huán)內(nèi)酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等都可以使用。

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做完白內(nèi)障手術(shù)后頭疼，如果明確眼壓高引起，要進行降眼壓治療，在手術(shù)切口部位降手術(shù)中殘留的粘彈劑放出一部分，放到眼壓基線正常或稍微偏高部位，病人癥狀就會緩解。有部分患者疼痛會泛化，了解眼睛疼伴著頭疼，還是眼睛疼或不光眼睛疼還頭疼，如果眼睛疼引起頭疼，可能與眼壓有關，特別是患者自身有青光眼，而且也與手術(shù)中使用輔助的粘彈劑殘留有關，會引起術(shù)后眼壓升高，相當于青光眼發(fā)作，會引起頭疼、想吐，甚至是血壓也高、心跳很快，青光眼發(fā)作部分患者吃飯無法正常進行，患者會嘔吐、頭疼，此時如果明確眼壓高引起，最好的辦法是降眼壓。但粘彈劑殘留較多的患者，可能過一兩個小時又會出現(xiàn)癥狀，因此頭疼或眼睛疼應盡快告訴大夫，眼壓高要及時處理，一般超過24小時隨著粘彈劑代謝結(jié)束，患者眼壓不會再升高，頭也不會再疼。大部分患者由于眼壓升高而頭疼，其他一般不會引起類似癥狀。

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