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慢性膽囊炎如果做手術(shù)切除有什么后遺癥

患者：女，49歲

病情描述:
慢性膽囊炎如果做手術(shù)切除有什么后遺癥
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性膽囊炎手術(shù)切除后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石、消化不良、術(shù)后腸粘連。

1、膽汁反流性胃炎：

膽囊切除后膽汁持續(xù)流入腸道，可能反流至胃部損傷胃黏膜，表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、莫沙必利、雷貝拉唑等藥物。

2、膽總管結(jié)石：

失去膽囊儲(chǔ)存功能后膽汁成分改變，膽總管結(jié)石發(fā)生概率增加，常伴隨右上腹絞痛、黃疸，需通過(guò)膽總管探查術(shù)或ERCP取石治療。

3、消化不良：

膽汁分泌節(jié)律紊亂影響脂肪消化，可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適，建議少量多餐并補(bǔ)充胰酶制劑如復(fù)方消化酶、米曲菌胰酶、胰酶腸溶膠囊。

4、術(shù)后腸粘連：

腹腔手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道粘連，引發(fā)慢性腹痛或腸梗阻，輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)處理，嚴(yán)重者需開放手術(shù)。

術(shù)后需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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