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巴雷特食管什么癥狀

患者：女，64歲

病情描述:
巴雷特食管什么癥狀
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

巴雷特食管早期表現(xiàn)為胃灼熱和反酸，進展期可能出現(xiàn)吞咽困難或胸痛，終末期可能伴隨嘔血或黑便。

1、胃灼熱：

胃酸反流刺激食管黏膜，產(chǎn)生胸骨后燒灼感，可通過抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑緩解。

2、反酸：

胃內(nèi)容物反流至口腔，伴有酸苦味，建議抬高床頭、避免飽餐，藥物可選鋁碳酸鎂、硫糖鋁、莫沙必利。

3、吞咽困難：

食管炎癥或狹窄導致食物通過受阻，需內(nèi)鏡評估是否需擴張治療，藥物可用多潘立酮、伊托必利、西沙必利。

4、胸痛：

食管痙攣或潰瘍引發(fā)類似心絞痛的疼痛，需排除心臟疾病后使用枸櫞酸鉍鉀、瑞巴派特、替普瑞酮保護黏膜。

日常避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期胃鏡監(jiān)測食管黏膜變化，出現(xiàn)嘔血或體重下降需立即就醫(yī)。

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