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什么是黃疸轉(zhuǎn)氨酶

患者:女,3歲

病情描述:
什么是黃疸轉(zhuǎn)氨酶
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

黃疸轉(zhuǎn)氨酶是肝功能異常時常見的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)組合,主要包括膽紅素升高和轉(zhuǎn)氨酶異常,可能由肝炎、膽道梗阻、藥物性肝損傷、遺傳代謝性疾病等引起。

1、肝炎

病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高及黃疸。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷,嚴(yán)重時需人工肝支持。

2、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時,直接膽紅素反流入血引發(fā)黃疸,同時伴有轉(zhuǎn)氨酶異常。需解除梗阻病因,藥物可選熊去氧膽酸,必要時行ERCP或手術(shù)引流。

3、藥物損傷

對乙酰氨基酚等肝毒性藥物可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高伴黃疸。立即停用可疑藥物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒,重癥需血液凈化治療。

4、遺傳疾病

吉爾伯特綜合征等遺傳代謝病可表現(xiàn)為慢性輕度黃疸,轉(zhuǎn)氨酶輕度異常。通常無須特殊治療,避免饑餓和應(yīng)激即可。

出現(xiàn)黃疸轉(zhuǎn)氨酶異常應(yīng)及時就醫(yī)排查病因,治療期間避免飲酒和高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。

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