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2個(gè)月寶寶頭往后仰怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
2個(gè)月寶寶頭往后仰怎么回事
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

2個(gè)月寶寶頭往后仰可能由生理性肌張力高、發(fā)育性斜頸、腦損傷早期表現(xiàn)、罕見(jiàn)遺傳代謝病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。

1、生理性肌張力高

新生兒期至3個(gè)月寶寶常出現(xiàn)頸部伸肌張力偏高，表現(xiàn)為仰臥時(shí)頭后仰。家長(zhǎng)需多練習(xí)俯臥抬頭，避免過(guò)度包裹束縛肢體，通常4個(gè)月后逐漸緩解。

2、發(fā)育性斜頸

胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致頭頸姿勢(shì)異常，可能伴有面部不對(duì)稱(chēng)。家長(zhǎng)需每日進(jìn)行頸部按摩和被動(dòng)牽拉，必要時(shí)需小兒康復(fù)科介入物理治療。

3、腦損傷早期

缺氧缺血性腦病等可能導(dǎo)致角弓反張樣姿勢(shì)，常伴隨喂養(yǎng)困難、異?？摁[。需盡快兒科神經(jīng)專(zhuān)科評(píng)估，可能需神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物治療。

4、遺傳代謝病

楓糖尿癥等罕見(jiàn)病會(huì)引起肌張力障礙，多伴發(fā)育倒退、代謝紊亂。需完善血尿篩查及基因檢測(cè)，確診后需特殊配方奶粉及飲食控制。

建議家長(zhǎng)記錄寶寶頭后仰的頻率和觸發(fā)因素，定期監(jiān)測(cè)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，避免使用過(guò)高枕頭，發(fā)現(xiàn)伴隨異?？蘼暬蜻M(jìn)食困難時(shí)立即就醫(yī)。

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