外傷性顱骨骨髓炎多因開放性顱腦損傷，尤其是污染嚴(yán)重的火器傷或因頭皮缺損、壞死使顱骨長期暴露所造成，偶爾可由血行感染而致。顱骨骨髓炎范圍可以限局在一塊顱骨上，亦可超過骨縫侵及多個顱骨。有時可因逆行性血栓靜脈炎，將感染由骨膜下或硬腦膜外擴(kuò)散至顱內(nèi)，形成硬腦膜外積膿、硬腦膜下積膿及/或腦膿腫。