慢性盆腔炎
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎概述：
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42歲女性來(lái)月經(jīng)半個(gè)月還不停怎么辦
42歲女性月經(jīng)來(lái)了半個(gè)月了還不停，通?？梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、注意飲食、適量運(yùn)動(dòng)、使用藥物、手術(shù)治療等方法改善，若患者存在不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療，避免耽誤病情。1.調(diào)整生活習(xí)慣：月經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)可能是不良生活習(xí)慣引起的，建議患者保持作息規(guī)律，避免熬夜，保證充足的睡眠。2.注意飲食：若進(jìn)食過(guò)多補(bǔ)血的食物，如紅棗、豬肝等，可能會(huì)造成經(jīng)期延長(zhǎng)，建議患者避免過(guò)度食用這些食物，有利于改善癥狀。3.適量運(yùn)動(dòng)：上述情況還可以通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)緩解，患者日?？梢赃M(jìn)行慢跑、散步等運(yùn)動(dòng)。4.使用藥物：慢性盆腔炎可能會(huì)引起上述情況，建議患者遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑片等藥物治療。5.手術(shù)治療：子宮肌瘤可能會(huì)引起月經(jīng)淋漓不盡，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。治療期間，建議患者注意清淡飲食，有利于促進(jìn)身體恢復(fù)。114次播放 2024-07-13
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慢性盆腔炎能通過(guò)造影檢查嗎
這種情況是可以通過(guò)輸卵管造影來(lái)判斷，但是在輸卵管造影之前，建議要進(jìn)行婦科的檢查來(lái)判斷慢性盆腔炎是否處于發(fā)作的狀態(tài)。如果患者有盆腔的壓痛，血常規(guī)或者CRP的檢查提示有炎性的活動(dòng)期，這時(shí)候不建議進(jìn)行造影的檢查，否則容易造成炎癥的擴(kuò)散而造成全身狀態(tài)的不良。如果患者一般情況比較好，盆腔沒(méi)有明顯的壓痛，是可以通過(guò)造影來(lái)判斷是否存在包括輸卵管的積水、輸卵管的堵塞或者是否存在子宮內(nèi)膜的炎癥或者宮腔的粘連等。84886次播放 2021-03-31
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慢性盆腔炎是怎么回事
慢性盆腔炎，是由于盆腔炎在急性發(fā)作期沒(méi)有得到及早的診斷，也沒(méi)有得到正確的治療，病情遷延所導(dǎo)致，往往會(huì)導(dǎo)致盆腔的臟器，比如輸卵管、卵巢、盆腔腹膜出現(xiàn)相應(yīng)的炎癥性改變，比如輸卵管出現(xiàn)堵塞，輸卵管積水，輸卵管的蠕動(dòng)受影響，以及盆腔粘連等?；加新耘枨谎祝瑡D女會(huì)出現(xiàn)慢性盆腔疼痛，這種盆腔疼痛沒(méi)有任何周期性，而且這種疼痛的發(fā)生，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的加重。慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果，慢性盆腔炎是導(dǎo)致不孕癥的一個(gè)元兇，也有一部分的女性因?yàn)槁耘枨谎讜?huì)出現(xiàn)宮外孕，所以有過(guò)盆腔炎病史的婦女一定要高度警惕，當(dāng)發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)候，要及早上醫(yī)院做B超檢查，確定是宮內(nèi)懷孕，還是宮外懷孕。當(dāng)然也有一些慢性盆腔炎的患者，會(huì)不定期的出現(xiàn)急性發(fā)作。57987次播放 2020-04-30
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慢性盆腔炎能不能通過(guò)造影檢查
慢性盆腔炎顧名思義，是盆腔炎癥遷延不愈而引起的一種慢性盆腔炎癥充血的狀態(tài)，主要表現(xiàn)為慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性子宮肌炎、輸卵管的積水、輸卵管卵巢的膿腫或者輸卵管卵巢的囊腫，慢性盆腔結(jié)締組織炎等。這種情況是可以通過(guò)輸卵管造影來(lái)判斷，但是在輸卵管造影之前，建議要進(jìn)行婦科的檢查來(lái)判斷慢性盆腔炎是否處于發(fā)作的狀態(tài)。如果患者有盆腔的壓痛，血常規(guī)或者CRP的檢查提示有炎性的活動(dòng)期，這時(shí)候不建議進(jìn)行造影的檢查，否則容易造成炎癥的擴(kuò)散而造成全身狀態(tài)的不良。如果患者一般情況比較好，盆腔沒(méi)有明顯的壓痛，是可以通過(guò)造影來(lái)判斷是否存在包括輸卵管的積水、輸卵管的堵塞或者是否存在子宮內(nèi)膜的炎癥或者宮腔的粘連等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0173593次收聽(tīng) 2021-06-25 -
如何正確的治療慢性盆腔炎
目前在臨床上，對(duì)于慢性盆腔炎的患者的治療，首先一定要讓患者增強(qiáng)身體的素質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體的抵抗能力。其次，要避免再次感染或者炎癥感染范圍擴(kuò)大，必要時(shí)需要給予腹部的熱敷或者理療。對(duì)于抗生素的治療首選藥，廣譜類(lèi)的抗生素，臨床上要做到足量、足療程的聯(lián)合用藥，然后可以根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果對(duì)于陰道分泌物的培養(yǎng)來(lái)更換抗生素，要選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)要聯(lián)合中藥治療，對(duì)于反復(fù)感染存在的輸卵管積水，可以手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1081161次收聽(tīng) 2021-01-15 -
如何正確的診斷慢性盆腔炎
對(duì)于慢性盆腔炎的診斷，主要是根據(jù)女性的疾病病史、癥狀以及婦科的相關(guān)檢查，做內(nèi)診檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患病的女性雙側(cè)附件增厚、壓痛，子宮體有壓痛，子宮活動(dòng)度不好。慢性盆腔炎的主要癥狀是下腹部的疼痛、墜脹以及腰骶部的酸痛，在勞累或者同房時(shí)或者月經(jīng)前后癥狀會(huì)加重，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的異常。因?yàn)椴辉邪Y或者是婦科妊娠檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有慢性盆腔炎。慢性盆腔炎女性會(huì)出現(xiàn)內(nèi)生殖器以及周?chē)慕Y(jié)締組織，盆腔腹膜發(fā)生慢性的炎癥，而婦科的急性的盆腔炎沒(méi)有徹底的治療，有可能遷延成慢性盆腔炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1071383次收聽(tīng) 2021-01-15
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慢性盆腔炎嚴(yán)重嗎
慢性盆腔炎發(fā)病初期通常不嚴(yán)重，只要及時(shí)治療可治愈。如果發(fā)展到后期，病情較嚴(yán)重，不僅易反復(fù)發(fā)作，還可導(dǎo)致異位妊娠或不孕。
53677次瀏覽 2020-06-28
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慢性盆腔炎能自愈嗎
慢性盆腔炎一般不能自愈，需及時(shí)治療。病情較輕者可口服藥物，并配合物理治療，嚴(yán)重者則要進(jìn)行輸液治療。
62890次瀏覽 2020-06-28
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慢性盆腔炎的后果
回答：慢性盆腔炎可能引發(fā)輸卵管粘連、不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等后果，長(zhǎng)期未控制可能增加盆腔膿腫風(fēng)險(xiǎn)。
1、輸卵管粘連
炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷，可能引起輸卵管阻塞或通而不暢，表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
2、不孕
盆腔炎癥環(huán)境破壞卵子運(yùn)輸和受精過(guò)程，約三成患者可能繼發(fā)不孕，需聯(lián)合抗生素治療和輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
3、異位妊娠
輸卵管功能異常使受精卵無(wú)法正常著床，發(fā)生宮外孕概率顯著升高，需通過(guò)甲氨蝶呤或手術(shù)終止妊娠。
4、慢性盆腔痛
炎癥持續(xù)存在導(dǎo)致盆腔組織纖維化，可能長(zhǎng)期存在下腹墜脹感，物理治療配合非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
建議定期婦科檢查，急性發(fā)作期及時(shí)使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素，日常避免久坐及過(guò)度勞累。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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慢性盆腔炎會(huì)一直疼么
回答：慢性盆腔炎可能表現(xiàn)為間歇性疼痛，疼痛程度因人而異，主要與炎癥活動(dòng)期、粘連程度、心理因素、治療依從性有關(guān)。
1、炎癥活動(dòng)期
急性發(fā)作時(shí)疼痛明顯，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素控制感染，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、組織粘連
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致盆腔粘連可能引起持續(xù)性隱痛，物理治療如超短波療法或中藥灌腸可改善血液循環(huán)，必要時(shí)需手術(shù)松解粘連。
3、心理影響
焦慮抑郁會(huì)降低痛閾，認(rèn)知行為療法聯(lián)合盆底肌放松訓(xùn)練有助于減輕疼痛感知，不建議自行使用鎮(zhèn)痛藥物。
4、治療管理
不規(guī)范用藥易導(dǎo)致病情遷延，需完成全程抗生素治療，定期復(fù)查超聲評(píng)估炎癥情況，避免勞累和性生活刺激。
建議保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期避免盆浴，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)婦科復(fù)查。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院 -
慢性盆腔炎治療方法有哪些
回答：慢性盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。疾病多由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、產(chǎn)后感染、宮腔操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、抗生素治療
細(xì)菌感染是主要病因，表現(xiàn)為下腹墜痛及陰道分泌物異常?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等廣譜抗生素。
2、物理治療
慢性期局部血液循環(huán)障礙可能導(dǎo)致盆腔粘連。短波透熱療法或超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收，緩解組織水腫和疼痛癥狀。
3、中藥調(diào)理
濕熱瘀結(jié)型患者多見(jiàn)經(jīng)期腹痛加重?？蛇x用金剛藤膠囊、婦炎康片、桂枝茯苓丸等中成藥，配合艾灸關(guān)元穴改善氣血運(yùn)行。
4、手術(shù)治療
輸卵管卵巢膿腫或盆腔粘連嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。腹腔鏡探查術(shù)可清除膿液，盆腔粘連松解術(shù)能恢復(fù)器官正常解剖位置。
治療期間避免性生活，保持會(huì)陰清潔，適量食用薏苡仁、蒲公英等利濕食材，急性發(fā)作需立即就醫(yī)。
張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
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