兒童白血病
兒童白血病
兒童白血病概述：
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兒童白細(xì)胞高是怎么回事
兒童白細(xì)胞高最常見(jiàn)的原因是感染所引起來(lái)的，這種感染最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染。各種細(xì)菌的感染基本上都會(huì)引起白細(xì)胞增高，比如鏈球菌、流感嗜血桿菌等都會(huì)引起來(lái)白細(xì)胞的增高，是最為常見(jiàn)的原因。第二個(gè)就是腫瘤，白血病、血液系統(tǒng)疾病，白血病的白細(xì)胞是非常高的，往往還會(huì)伴有感染、出血、肝脾腫大表現(xiàn)。還有白細(xì)胞增高可能是結(jié)締組織病所引起來(lái)的，就是自身免疫性疾病稱(chēng)之為川崎病。此外，幼年型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病也會(huì)有白細(xì)胞增高的原因。73087次播放 2021-09-01
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甲醛和兒童白血病有關(guān)系嗎
甲醛跟兒童白血病肯定是有關(guān)系的，因?yàn)榧兹┠軌驅(qū)撬璁a(chǎn)生不良的刺激，從而導(dǎo)致白血病的發(fā)生。所以對(duì)很多孩子都進(jìn)行過(guò)研究，也有很多的報(bào)道都說(shuō)半年之內(nèi)室內(nèi)裝修會(huì)使白血病的發(fā)生率明顯增加，而室內(nèi)裝修最主要的環(huán)境污染的物質(zhì)就是甲醛，所以甲醛和兒童白血病的發(fā)生基本上目前的這種狀態(tài)都是肯定的，是有一個(gè)很明確的聯(lián)系。但是并不說(shuō)孩子接觸了甲醛就肯定會(huì)得白血病，但會(huì)使白血病的發(fā)生幾率顯著的增加，而且能導(dǎo)致白血病的出現(xiàn)，所以甲醛與白血病基本上是必然有聯(lián)系的。83887次播放 2021-03-31
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兒童白血病是怎么引起的
兒童白血病病因復(fù)雜，有內(nèi)因、外因及遺傳因素。隨著科學(xué)相關(guān)項(xiàng)目的發(fā)展，白血病的內(nèi)因是基因改變，就是先天性的基因突變、染色體的異常引起的，通過(guò)基因就可以診斷原因。外因，比如毒物接觸、放射性物質(zhì)的接觸、長(zhǎng)期輻射等，也可以造成兒童白血病?？偟膩?lái)說(shuō)，兒童白血病的原因就是內(nèi)因、外因共同作用的結(jié)果。檢查兒童白血病的原因，可以通過(guò)抽血測(cè)定孩子的基因，明確是否基因突變?cè)斐傻?；另外，要詳?xì)詢(xún)問(wèn)孩子的接觸史、習(xí)慣史，是否有毒物、放射性物質(zhì)的接觸，飲食上是否有特殊食物等，都是造成白血病不容忽視的因素。因此，避免孩子接觸一些毒物和放射性物質(zhì)，可以避免白血病的發(fā)生。59294次播放 2020-01-03
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甲醛和兒童白血病有關(guān)嗎
甲醛跟兒童白血病肯定是有關(guān)系的，而且目前是認(rèn)為導(dǎo)致小孩白血病發(fā)生的主要的一個(gè)環(huán)境因素，因?yàn)榧兹┠軌驅(qū)撬璁a(chǎn)生不良的刺激，從而導(dǎo)致白血病的發(fā)生。所以很多孩子都進(jìn)行過(guò)研究，也有很多的報(bào)道都是說(shuō)白血病的孩子，發(fā)生在半年之內(nèi)室內(nèi)裝修的孩子白血病的發(fā)生率明顯增加，而室內(nèi)裝修最主要的環(huán)境污染的物質(zhì)就是甲醛，所以甲醛和兒童白血病的發(fā)生基本上目前的這種狀態(tài)都是肯定的，是有一個(gè)很明確的聯(lián)系。但是并不說(shuō)孩子接觸了甲醛就肯定會(huì)得白血病，但是只是使白血病的發(fā)生幾率會(huì)顯著的增加，而且能導(dǎo)致白血病的出現(xiàn)，所以甲醛與白血病的關(guān)系，目前的狀態(tài)認(rèn)識(shí)基本上認(rèn)為是必然有聯(lián)系的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0681681次收聽(tīng) 2021-06-25 -
兒童白血病怎么引起的
兒童白血病病因很復(fù)雜，有內(nèi)因，外因及遺傳。內(nèi)因是先天性基因突變、染色體異常引起，這是現(xiàn)在公認(rèn)的，基因檢查普遍了，通過(guò)基因就可以診斷是什么原因引起白血病。外因是毒物接觸、放射性物質(zhì)的接觸，有的長(zhǎng)期輻射可以造成?？偟膩?lái)說(shuō)，兒童白血病原因是內(nèi)因、外因共同作用的結(jié)果語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0260510次收聽(tīng) 2020-01-03 -
兒童白血病有什么癥狀
白血病最典型的三大癥狀，發(fā)熱、貧血、出血。孩子如果長(zhǎng)期發(fā)熱，查不出原因，要及時(shí)去醫(yī)院就診，可能要做骨穿，明確是不是白血病，在孩子出現(xiàn)了食欲不好、面色蒼白，總是有出血的癥狀，磕碰一下以后，腿部出現(xiàn)淤青，同時(shí)總有時(shí)不時(shí)的口腔黏膜出血，刷牙時(shí)候出血，鼻出血，皮下有出血點(diǎn)，這些情況都提示有可能血液系統(tǒng)出現(xiàn)了疾病，診斷指標(biāo)只能是在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。目前診斷白血病主要是骨穿，骨穿是確定白血病的金指標(biāo)。通過(guò)骨穿來(lái)看是不是造血系統(tǒng)出現(xiàn)了血液明顯的白血病全血細(xì)胞減少，白血病早期診斷以后還是可治的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1261177次收聽(tīng) 2020-01-03
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新生兒白細(xì)胞15危險(xiǎn)嗎
新生兒白細(xì)胞15并不存在危險(xiǎn)。新生兒的白細(xì)胞正常范圍應(yīng)該是在15×10^9/L-20×10^9/L之間，因此當(dāng)檢查結(jié)果為15×10^9/L時(shí)在正常范圍內(nèi)。除了新生兒以外，其他人群的白細(xì)胞15是異常現(xiàn)象，不過(guò)一般不會(huì)有危險(xiǎn)。14912次瀏覽 2021-05-11
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兒童白血病嚴(yán)重嗎
兒童白血病很?chē)?yán)重，需要盡快治療，目前可以通過(guò)系統(tǒng)化治療，治療后效果不好，根據(jù)病情需要選擇化療或造血干細(xì)胞移植。
58879次瀏覽 2020-07-07
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兒童白血病能治好嗎
兒童白血病當(dāng)前治愈幾率達(dá)到70%~80%左右，治療需結(jié)合病情治療，如果是早幼粒細(xì)胞兒童白血病，建議選擇規(guī)范化治療，或造血干細(xì)胞移植。
64884次瀏覽 2020-07-07
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兒童白血病治療費(fèi)用大概需要多少
回答：兒童白血病治療費(fèi)用一般需要20萬(wàn)元到50萬(wàn)元，實(shí)際費(fèi)用受到治療方案、并發(fā)癥處理、醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)保政策等多種因素的影響。
1. 治療方案
化療費(fèi)用約10-30萬(wàn)元，造血干細(xì)胞移植費(fèi)用約30-50萬(wàn)元。治療方案選擇直接影響總費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)化療方案與個(gè)性化方案存在費(fèi)用差異。
2. 并發(fā)癥處理
感染、出血等并發(fā)癥需額外治療，可能增加5-15萬(wàn)元費(fèi)用。嚴(yán)重并發(fā)癥需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室時(shí)，每日費(fèi)用可達(dá)數(shù)千元。
3. 醫(yī)院等級(jí)
三甲醫(yī)院治療費(fèi)用通常比二級(jí)醫(yī)院高30%-50%。不同地區(qū)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異，北上廣深等一線城市費(fèi)用相對(duì)較高。
4. 醫(yī)保政策
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可報(bào)銷(xiāo)40%-60%，大病保險(xiǎn)可二次報(bào)銷(xiāo)。部分靶向藥物納入醫(yī)保目錄后，患者自付比例顯著下降。
家長(zhǎng)需提前了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，部分慈善機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助，治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化。
許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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兒童白血病主要治療方法是化療嗎
回答：兒童白血病的主要治療方法包括化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植和免疫治療，化療是其中應(yīng)用最廣泛的基礎(chǔ)治療手段。
1、化療
化療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞，家長(zhǎng)需注意化療期間患兒可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)支持。
2、靶向治療
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如伊馬替尼可精準(zhǔn)抑制白血病細(xì)胞生長(zhǎng)，家長(zhǎng)需協(xié)助醫(yī)生完成基因檢測(cè)以確定適用性，治療期間需觀察皮疹等不良反應(yīng)。
3、造血干細(xì)胞移植
適用于高?；驈?fù)發(fā)患兒，通過(guò)重建正常造血系統(tǒng)根治疾病，家長(zhǎng)需配合完成配型篩查和移植艙護(hù)理，移植后需長(zhǎng)期防范移植物抗宿主病。
4、免疫治療
CAR-T細(xì)胞療法等新型治療通過(guò)激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，家長(zhǎng)需了解治療可能引發(fā)的細(xì)胞因子釋放綜合征等風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
治療期間建議家長(zhǎng)維持患兒高蛋白飲食，避免生冷食物，定期進(jìn)行室內(nèi)消毒，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并記錄癥狀變化。
田朝霞 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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兒童白血病移植率高嗎
回答：兒童白血病移植概率相對(duì)較低，多數(shù)患兒通過(guò)化療即可獲得良好效果。造血干細(xì)胞移植主要適用于高危復(fù)發(fā)難治型病例，實(shí)際選擇受疾病分型、治療反應(yīng)、配型成功率等多因素影響。
1、疾病分型
低危型急性淋巴細(xì)胞白血病化療治愈率超過(guò)80%，通常無(wú)須移植；家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成2-3年規(guī)范化療方案。
2、治療反應(yīng)
化療后微小殘留病持續(xù)陽(yáng)性或早期復(fù)發(fā)病例可能需移植，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)骨髓象和微小殘留病水平。
3、配型條件
同胞全相合供體移植成功率較高，非親緣供體匹配概率約十萬(wàn)分之一，臍帶血移植對(duì)配型要求相對(duì)較低。
4、移植風(fēng)險(xiǎn)
移植物抗宿主病和感染是主要并發(fā)癥，5歲以下兒童移植相關(guān)死亡率約15%-20%，家長(zhǎng)需充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化方案，治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持和感染防護(hù)，移植后需長(zhǎng)期隨訪免疫功能恢復(fù)情況。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院
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