眼視神經(jīng)萎縮不能恢復(fù)，引起視神經(jīng)萎縮的原因有比較多，主要是由于青光眼缺血性神經(jīng)病變、神經(jīng)炎或者是神經(jīng)損傷所引起的。在出現(xiàn)這一系列疾病時(shí)，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，就會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)造成影響，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上面的細(xì)胞出現(xiàn)變性壞死的現(xiàn)象。而且還會(huì)導(dǎo)致眼睛的視野逐漸的減小，可以會(huì)出現(xiàn)視力減退的現(xiàn)象，甚至是會(huì)造成失明。而且這種疾病沒(méi)有辦法進(jìn)行恢復(fù)，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，還會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重，及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療，只可以起到控制病情的目的，不能夠完全的治愈。

視神經(jīng)萎縮不可以恢復(fù)，因?yàn)橐暽窠?jīng)出現(xiàn)萎縮屬于不可逆的情況，主要視神經(jīng)細(xì)胞為不可再生細(xì)胞。引起視神經(jīng)萎縮的原因包括青光眼、視神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤壓迫等，患者需要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行治療，治療主要是對(duì)因治療。如果是由于青光眼導(dǎo)致，治療分為藥物治療、激光治療、手術(shù)治療。如果是由于視神經(jīng)炎導(dǎo)致，可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素藥物、血管擴(kuò)張劑、抗感染藥物進(jìn)行治療。如果是由于顱內(nèi)腫瘤壓迫導(dǎo)致，需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。視神經(jīng)萎縮需要積極進(jìn)行治療，積極治療才能延緩視神經(jīng)萎縮的速度。

視神經(jīng)萎縮是指由各種疾病引起的視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變，導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。引起視神經(jīng)萎縮的因素有許多種常見(jiàn)的有炎癥、缺血、壓迫、外傷、中毒、蛻變、脫髓鞘及遺傳等。視神經(jīng)萎縮可以分為原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，上行性視神經(jīng)萎縮，常染色體顯性視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有視野變化，如視野中心出現(xiàn)暗點(diǎn)鼻側(cè)視野缺損，內(nèi)側(cè)島狀視野，視野向心性縮小等；視力減退甚至喪失；同時(shí)多可見(jiàn)視盤顏色異常，如灰白色或蒼白。本病目前尚無(wú)特效藥物治療，如果視神經(jīng)已經(jīng)明顯萎縮，預(yù)后很差。目前的治療主要是維持，殘存的視神經(jīng)功能，盡量防止病情進(jìn)一步惡化。

視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸索所發(fā)生的病變，一般為視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性，引起視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)病因較多，多為顱內(nèi)高壓或壓迫性病變導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有患者的進(jìn)行性視力下降，向心性視野縮小，眼底檢查可見(jiàn)視盤色淡，邊界清楚，杯盤比增大，此時(shí)患者的視力多為指數(shù)或手動(dòng)，其發(fā)生既可為單，眼也可為雙眼。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮為篩板后的視神經(jīng)視交叉視數(shù)以及外側(cè)膝狀體的視路損害所致，其萎縮過(guò)程是下行性的，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮原發(fā)病變是在視盤，視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，其萎縮過(guò)程是上行性的。對(duì)于視神經(jīng)萎縮，目前沒(méi)有特效的治療方法，只有積極治療原發(fā)病，延緩其進(jìn)展。

視神經(jīng)萎縮不是一種疾病，而是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，多種致病因子導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生病變，到后期視神經(jīng)發(fā)生萎縮，這就是臨床所稱的視神經(jīng)萎縮。由于視神經(jīng)萎縮致病原因的不同，它的臨床的癥狀也不一樣。有的病人表現(xiàn)為突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；有的患者表現(xiàn)為視野，即視物的范圍會(huì)縮小，亦或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；有些患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅綠色；有一些病人表現(xiàn)為對(duì)比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度上出現(xiàn)異常；還有一些病人視神經(jīng)病變時(shí)間長(zhǎng)，所以在中晚期會(huì)出現(xiàn)眼睛的干澀、疲勞、視物霧視感，自覺(jué)眼前像有一層膜一樣視物不清。以上皆為視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)臨床癥狀。

常見(jiàn)的外傷、缺血性視神經(jīng)病、視神經(jīng)炎等都會(huì)引起視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)。首先，視神經(jīng)炎又分為多種亞型，如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎，它們后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。除了炎癥以外，由于腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；其次，遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮。臨床常見(jiàn)的中毒及營(yíng)養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮也是較多見(jiàn)的。如藥物中毒，以治療結(jié)核病的乙胺丁醇、某些抗腫瘤藥物所導(dǎo)致中毒為主。有毒試劑、重金屬中毒可引發(fā)視神經(jīng)病變，煙酒中毒性視神經(jīng)病變后可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，大術(shù)后突然出現(xiàn)的虧氣虧血常?？梢院喜⒁暽窠?jīng)萎縮。研究還證實(shí)，青光眼的后期可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。

視神經(jīng)萎縮檢查有常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡、視神經(jīng)生理OCT、熒光血管造影、視力視野、電生理OCT以及對(duì)比敏感度、素潔檢查、頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來(lái)排除診斷。臨床上對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者的檢查除了常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界等情況，以及整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無(wú)異常的改變的情況。專業(yè)的檢查儀器設(shè)備更好的對(duì)患者的視力、視野、對(duì)比敏感度和色覺(jué)進(jìn)行相應(yīng)檢查。比較常用的是視神經(jīng)生理OCT，對(duì)于眼底疾病有很好的診斷作用。熒光血管造影檢查視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變有較高的診斷價(jià)值。眼科醫(yī)生常做的是檢查視力視野、電生理OCT以及對(duì)比敏感度和素潔檢查。神經(jīng)病變患者在相對(duì)比較早期時(shí)，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來(lái)排除診斷。

視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)完全沒(méi)有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無(wú)光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時(shí)可出現(xiàn)沒(méi)有光感的表現(xiàn)。所以說(shuō)視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的；Leber病，至今全世界尚沒(méi)有病例報(bào)道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動(dòng)，或者只能看到光，而其它東西看不清。

視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復(fù)到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實(shí)是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過(guò)治療以后還有視力提升、視野擴(kuò)大的機(jī)會(huì)，不會(huì)因?yàn)橐暽窠?jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復(fù)了。但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時(shí)，視力卻可以恢復(fù)到零點(diǎn)八、一點(diǎn)零，但因?yàn)槭墙K末期，患者傷過(guò)后肯定還會(huì)有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復(fù)。

視神經(jīng)萎縮可以治好。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒(méi)有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時(shí)，病人的眼底檢查變化可能不會(huì)太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會(huì)。視神經(jīng)萎縮之后視覺(jué)的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。