原則上心率慢，并沒有一個非常好的辦法能夠提升心率，當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率緩慢的時候，要看緩慢的程度，如果是說心率波動在50~60次每分，尤其是在靜息狀態(tài)下，也就是說在坐在這兒不進(jìn)行大的活動，如果是這個范圍，實(shí)際上，即使能診斷為心動過緩，但是對人的影響并不是很大，并不會明顯的影響到主要臟器的供血。一般來說，這種情況是不需要去處理的，往往可能有這種情況的人心里沒有底了，可能就認(rèn)為是不是一個很嚴(yán)重的情況，會到醫(yī)院來咨詢，一般都會跟他解釋，這種情況的問題不是很大，尤其是在心臟科對于心率的控制是比較關(guān)注的，也是比較嚴(yán)格的，尤其有冠心病，心絞痛的病人，就希望他近期心跳控制在50~60次之間，應(yīng)該講越慢，對心臟，就是一種保護(hù)，可以減少心肌的這個耗氧，當(dāng)然如果近期心跳白天都小于了50次每分，這個時候是需要去關(guān)注的，首先要關(guān)注有沒有正在一些可可逆的因素，這些因素導(dǎo)致了心動過緩，比如說正在服用一些減慢心率的藥物，最常用的就是貝塔受體阻斷劑，看看有沒有用在一些阿替洛爾，美托洛爾或比索洛爾這些藥物如果有的話可以進(jìn)行減量或者是停用。當(dāng)然，還有一些是出現(xiàn)了心臟缺血，冠狀動脈某個部位有狹窄，這個狹窄如果通過治療，比如說支架植入改善了，他有可能心動過緩會有改善，但如果不是什么都沒有，沒有這些藥物因素，也沒有缺血因素，他就是緩慢了，而且出現(xiàn)了臟器供血不足的表現(xiàn)，比如說出現(xiàn)了頭暈，黑懵，胸悶，乏力，困倦，這個可能跟心動過緩是直接相關(guān)的。下一步的治療，藥物方面沒有什么特效藥，就需要植入永久的起搏器。

心率50多屬于心動過緩的范圍，如果是生理性因素引起的，那是正常的，如果是病理性因素引起的，那就需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。正常健康的成年人，心率范圍應(yīng)該在60次每分到100次每分之間，如果心率處于這個區(qū)間范圍之內(nèi)，這說明心臟既可以很好的工作，給各個重要臟器供血供氧，又能夠得到充分的休息，如果心率在50多次每分，就屬于心動過緩的范疇。如果出現(xiàn)心率50多次，在臨床中有生理性因素，也有病理性因素，可以看到士兵、建筑工人、運(yùn)動員，他們長期從事體力活動，所以他們基礎(chǔ)心率就會出現(xiàn)偏低、偏慢的情況，這是正常的現(xiàn)象也不需要經(jīng)過藥物治療和干預(yù)，只需要定期的復(fù)查心電圖、監(jiān)測心率即可。還有一些人在睡覺期間，也會出現(xiàn)心率偏低、偏慢的情況，甚至心率會處于50多次每分，這也是正常的現(xiàn)象，這說明迷走神經(jīng)占據(jù)了人體的主要神經(jīng)支配位置，在睡覺期間會出現(xiàn)迷走神經(jīng)作用增強(qiáng)，迷走神經(jīng)就會導(dǎo)致心率偏慢、血壓降低，可以使重要臟器得到充分的休息。但是在臨床中，會有一些疾病導(dǎo)致心率過慢，包括甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、納差等等，如果是這些疾病導(dǎo)致的心率偏慢，就要第一時間到醫(yī)院就診，積極的處理和治療原發(fā)疾病，才能使心率偏慢的情況得以緩解和改善。如果是心臟的起搏系統(tǒng)和傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，也會導(dǎo)致心率過慢，包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等等，如果是病態(tài)竇房結(jié)綜合征和嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯，就需要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)的全面評估了，進(jìn)行起搏器植入手術(shù)，才能有效的緩解心率偏慢的情況。

心跳很弱幾乎摸不到，如果是在睡覺時產(chǎn)生，那是正常的生理現(xiàn)象，如果是在生活和工作中出現(xiàn)，有可能存在電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等病理性因素，甚至有可能是中到大量的心包積液導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)了心跳很弱幾乎摸不到的情況，在臨床中有生理性因素，也有病理性因素。有一些人在睡覺的時候就會出現(xiàn)心跳減慢，甚至在心前區(qū)摸心跳的搏動很難感知到，但是這是正常的生理現(xiàn)象，是不需要過分的擔(dān)心的。在睡覺的時候，是迷走神經(jīng)占據(jù)人體的主要神經(jīng)支配位置，迷走神經(jīng)就會引起心率減慢、血壓降低，可以在睡覺期間，使重要臟器得到充分的休息，這個時候心率減慢，如果感受到心跳摸不到，也是很正常的現(xiàn)象。如果在日常的生活和工作當(dāng)中出現(xiàn)此類情況，有可能存在有病理性因素。在臨床中如果出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退，就會引起心跳減慢甚至摸不到的情況，這個時候就出現(xiàn)了嚴(yán)重的心動過緩，甚至伴有長間歇。如果是甲狀腺功能減退引起的此類的癥狀，就要第一時間到內(nèi)分泌科門診就診，必要的時候口服甲狀腺素，才能使癥狀得以改善。如果是電解質(zhì)紊亂，就要第一時間到急診科就診，積極的補(bǔ)充電解質(zhì)，才能使情況得以緩解。除此之外還有一些情況會導(dǎo)致類似的癥狀，包括中到大量的心包積液。如果出現(xiàn)了心包積液，也會導(dǎo)致心跳摸不到，這時就要進(jìn)行心臟超聲的檢查評估，明確是否有心包積液的情況，如果存在心包積液，就要第一時間進(jìn)行心包穿刺引流，把積液引流出來之后，心跳摸不到、心臟舒張功能減退的情況就可以因此而得以緩解了。

如果出現(xiàn)了心率過慢的情況，千萬不要盲目的自行的口服提升心率的藥物，這個時候需要第一時間到醫(yī)院的心內(nèi)科門診就診，最好是到心律失常的專病門診進(jìn)一步的就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷。因?yàn)樵谂R床中，如果出現(xiàn)心跳過慢，有生理性因素也有病理性因素。可以看到一些士兵、建筑工人和運(yùn)動員，由于他們長期從事體力活動，他們的基礎(chǔ)心率就會出現(xiàn)偏慢的情況，這是正常的生理現(xiàn)象，是不需要經(jīng)過藥物治療和干預(yù)的。而且還有一部分人群在睡覺期間也會出現(xiàn)心率偏慢，這是因?yàn)樵谒X期間，由迷走神經(jīng)占據(jù)人體的主要神經(jīng)支配位置，迷走神經(jīng)就會引起心率減慢、血壓降低，這也是正常的生理現(xiàn)象，也是不需要經(jīng)過藥物治療和干預(yù)的。但是在臨床中會有一些疾病導(dǎo)致心率過慢，包括甲狀腺功能減退、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、納差等等。如果是甲狀腺功能減退引起的心率過慢，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服甲狀腺素，才能使癥狀得以緩解；如果是電解質(zhì)紊亂引起的心跳過慢，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的補(bǔ)充電解質(zhì)，才能使電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心動過緩得以緩解；如果是營養(yǎng)不良、納差導(dǎo)致的心跳過慢，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的補(bǔ)充營養(yǎng)和能量；如果是嚴(yán)重的緩慢性的心律失常發(fā)作，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服茶堿緩釋膠囊，因?yàn)椴鑹A緩釋膠囊就可以有效的提升心率，如果治療效果不佳，就需要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)的相關(guān)評估了。

心率低要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)引起心率低的原因來明確如何進(jìn)行調(diào)理。如果出現(xiàn)了心率低的情況，很有可能是發(fā)生了心動過緩，這個時候就要第一時間到心內(nèi)科門診就診，最好是到心律失常的專病門診進(jìn)行就診，在專業(yè)的心律失常醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)有效的調(diào)理。首先會給患者進(jìn)行普通心電圖檢查，明確患者基礎(chǔ)心臟節(jié)律的情況，其次進(jìn)行24小時的動態(tài)心電圖監(jiān)測，明確是否有陣發(fā)性、緩慢性心律失常的情況出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了心率過低，在臨床中有生理性因素，也有病理性因素。可以看到士兵、建筑工人、運(yùn)動員，由于他們長期從事體力活動，他們的基礎(chǔ)心率就會出現(xiàn)偏低偏慢的情況，這是正常的生理現(xiàn)象，是不需要進(jìn)行調(diào)理的，只需要定期的進(jìn)行心率的監(jiān)測即可。但是在臨床中，會有一些疾病導(dǎo)致心率過低、過慢，包括甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂以及嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、納差等等。如果是甲狀腺功能減退引起的心動過緩，就需要第一時間到內(nèi)分泌科門診就診，必要時口服甲狀腺素來緩解病情。如果是電解質(zhì)紊亂引起的相關(guān)情況，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的補(bǔ)充電解質(zhì)，好好吃飯，補(bǔ)充營養(yǎng)，就可以使情況得以改善。但是在臨床中，會有一些嚴(yán)重的、緩慢的心律失常的情況出現(xiàn)，包括嚴(yán)重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等等，這時就要活動輕慢，定期進(jìn)行心電圖的監(jiān)測，甚至要進(jìn)行監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)測，如果診斷明確，還要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)的全面評估。

心率慢見于功能性和器質(zhì)性的，功能性心率慢常見運(yùn)動員平時體力活動比較大，證明心功能非常好，這是一種功能性心動過緩，基本不用處理。還有一種情況叫病理性的，常見于老年人或高血壓病人，如果病人心率很慢，部分病人可能是竇房結(jié)功能出現(xiàn)問題，叫病態(tài)竇房結(jié)綜合征，也可能是一些房室傳導(dǎo)阻滯，需特別重視，因?yàn)檫@種病人心率隨著年齡增長，可能隨時發(fā)生心臟不良事件，包括惡性心律失常、心臟驟停等。如果出現(xiàn)這種情況，一定要早期行24小時動態(tài)心電圖檢查，通過專科醫(yī)生?？圃\治，必要時可能安裝心臟起搏器。

正常竇性心律在60~100次每分之間，心率低于60次每分稱之為竇性心動過緩。竇性心動過緩生理性的原因主要見于夜間睡眠狀態(tài)或某些運(yùn)動員，但一般心率不低于50次每分，患者沒有明顯的癥狀，如心率過慢，可出現(xiàn)乏力、頭暈、有重要器官的灌注不足的表現(xiàn)。若合并有了竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可出現(xiàn)黑朦，短暫性腦缺血發(fā)作，嚴(yán)重者可以發(fā)生阿斯綜合征甚至死亡。

在正常安靜清醒的狀態(tài)下，成人的心臟每分鐘跳動為60~100次每分，如果按一天24小時計算，大約在8萬~14萬次之間，一般24小時總的心波數(shù)平均在10萬次左右，大于14萬次為持續(xù)性的竇性心動過速。如果24小時內(nèi)竇性心波的總數(shù)小于8萬次，平均竇性心率小于50次每分，最快竇性心率小于90次每分，最慢竇性心率小于40次每分，持續(xù)一分鐘，如果出現(xiàn)了短陣房速房撲室上速發(fā)作，停止時竇性波動的恢復(fù)時間大于兩秒，則提示有竇房結(jié)功能不全。

在生理性因素和病理性的因素下均可會導(dǎo)致心率過慢情況出現(xiàn)。生理性因素如人在睡眠時，迷走神經(jīng)興奮性增高會使心率減慢，屬于正常生理現(xiàn)象。像運(yùn)動員這類人群由于長期從事體力勞動，基礎(chǔ)心率也會偏慢，屬正常生理現(xiàn)象，是不需要擔(dān)心，也不需要通過藥物治療或其他方式治療。病理性因素，在臨床中有部分疾病也會引起心率偏慢，如甲狀腺功能減低，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、緩慢型心律失常，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，這時患者需到醫(yī)院就診，積極治療原發(fā)病，如果出現(xiàn)嚴(yán)重且不能糾正的緩慢性心律失常，建議心臟起搏器植入術(shù)治療。

心臟跳的慢，可能是生理性的原因?qū)е?。一般?jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的，心跳速度可以變慢。比如說運(yùn)動員一般心跳的速度會比普通人慢一些，一般正常人的心跳在60到100次之間，對于運(yùn)動員或者是經(jīng)常參加重體力活動的人，心率一分鐘可以不到60次，又叫做運(yùn)動員心臟。還有一些是家族遺傳性的偏慢，這些都認(rèn)為是生理的原因所導(dǎo)致。一般沒有特別表現(xiàn)，沒有特別癥狀，一般可以不進(jìn)行干預(yù)。對于病理性的原因，往往也可以導(dǎo)致心跳速率減慢。常見的原因有心臟病變、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓升高等等。由心臟引起的心跳減慢，往往還會有一些癥狀，比如說心慌、胸悶、心悸、頭暈、黑蒙等癥狀。常見的這些疾病要進(jìn)一步明確病因，比如說有年紀(jì)大引起的病態(tài)竇房結(jié)綜合征，有的是因?yàn)樾募」Ｋ?、心肌缺血等所引起。這些患者都可以通過不同的檢查，心電圖、心臟彩超來進(jìn)行明確和診斷。甲狀腺功能減退，也可以引起心跳減慢，可以伴有發(fā)育的遲緩、身體局部的腫脹、食欲的減退、貧血等全身性的癥狀。這個時候抽個血，做個甲狀腺功能檢測，做個心電圖檢查，都能夠進(jìn)行明確的判斷。對于顱內(nèi)壓升高的患者，大多伴有視力的模糊、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴等癥狀，患者可以通過頭顱CT、核磁共振等來進(jìn)行明確診斷。一般顱腦損失、先天性的局部發(fā)育不良、腦部腫瘤、腦部感染等原因，就可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓的升高。除此之外，患者體質(zhì)比較差，或者是中醫(yī)說的氣血不足，也可以導(dǎo)致心臟跳動較慢，患者往往伴有貧血、消瘦、面色發(fā)黃等癥狀，這些情況可以吃一些補(bǔ)氣血的藥物或食物來進(jìn)行改善。所以一般成年人心跳在60到100次之間，患者要是低于60次，要是心跳慢的情況下，癥狀不多，沒有嚴(yán)重的副作用，可以先觀察，假如說引起癥狀，要積極地檢查和積極地治療。除了藥物之外，要是心跳特別慢的情況下，也可以考慮植入起搏器進(jìn)行治療。