乳頭有白色分泌物，更多的是殘留的乳汁所造成分泌物，一般媽媽在哺乳之后，乳汁的分泌也會逐漸的減少甚至消失。但是，也有一部分媽媽們，由于回奶太早，或者有過多的乳汁沒有吸吮干凈，在乳房里面沉積下來，形成像奶酪樣，或者像豆腐渣樣的陳舊性積乳。在某一個特定時期，這些陳舊性的積乳也可能順著乳導管進入乳腺的開口，進入乳頭的開口分泌出來。所以這種白色分泌物，一般并不用特別的擔心。當然，哺乳期的白色分泌物就會更加液態(tài)，不是很黏稠，更加的稀疏，就是母親的乳汁。還有一種情況，要小心是不是有泌乳素的異常，應該抽血查血一下泌乳素的水平是不是過高。有一種腫瘤叫垂體瘤，是長在腦子里的腫瘤，垂體會分泌垂體素到下丘腦，最終會刺激泌乳素的產生，引起乳房的泌乳。所以乳房上有白色的分泌物可能最終來源在腦子里邊，這個時候還要做一個頭部的核磁檢查，看看有沒有頭部的垂體瘤。有可能要通過用藥的方法，一般用溴隱亭來治療泌乳素過高癥，或者是通過手術的方法來解決掉顱內的垂體瘤。

部分空泡蝶鞍最常見于矢狀位的頭核磁的診斷，因為在這個位置，我們是可以直觀的看到蝶鞍，蝶鞍是蝶骨的一個結構，它上面像一個馬鞍的形狀，在馬鞍里面是長得像櫻桃一樣的垂體，包括垂體柄和一個圓圓的垂體結構。在生理情況下，如妊娠之后就會出現(xiàn)一個垂體的增大，在孕期后，生產之后慢慢的垂體就會有縮小的改變，剩余的這一部分會表現(xiàn)像囊一樣的，里面像有一窩水一樣的東西就叫做空泡蝶鞍，所以它可以出現(xiàn)為生理的情況。但是在一些比較少見的病理的情況下，比如出現(xiàn)了一些內分泌相關的癥狀，我們知道垂體里面是有很多種激素，包括下丘腦分泌的激素和自我產生的激素，出現(xiàn)一些激素紊亂的表現(xiàn)的時候，就要考慮有沒有垂體的疾病了，所以當我們閱讀到部分空泡蝶鞍的時候，多數(shù)是不需要處理的。那么在一些合并有垂體異常信號，或者是有垂體激素分泌異常而導致的相應癥狀，比如停經泌乳綜合征或者是水鹽代謝的異常等等的時候，就需要進行相應的檢查了。垂體的病變，可以出現(xiàn)垂體的缺血、梗死、出血或者是垂體瘤等等，那么如果有垂體瘤的癥狀，會有這種慢性的疼痛，垂體的增大，也可以壓迫到上方的視神經，從而造成視野的缺損，這個時候蝶鞍通常是十分飽滿的，只有垂體在增大之后，萎縮之后，還出現(xiàn)了部分的空泡的蝶鞍，如果垂體過度萎縮，出現(xiàn)激素分泌不足的現(xiàn)象的時候，也要進行相應的激素篩查以及激素的補充治療。

垂體是位于人體腦部的一個重要的內分泌腺體，垂體增大就是指垂體的體積大于正常范圍。引起垂體增大的原因比較多，常見的有垂體微腺瘤，這是一種良性腫瘤，會引起內分泌紊亂，女性閉經泌乳、不孕不育等等。其次，垂體增大還見于垂體良性增生，這種情況可以見于女性妊娠期間，多數(shù)屬于生理現(xiàn)象。另外垂體增大還有可能是其他部位的轉移瘤，比如肝臟、肺臟等部位的原發(fā)腫瘤轉移導致。還有一種疾病稱之為淋巴細胞性垂體炎，這是一種自身免疫性疾病，可以引起椎體增大，女性較多，會引起垂體功能減退、內分泌失調。

顱腦磁共振是可以查出垂體瘤的，通過顱腦磁共振平掃可以檢查垂體是否出現(xiàn)病變，包括垂體的大小、形態(tài)、是否有異常信號、占位效應以及與周圍組織的關系，腦磁共振增強掃描可以明確病變的性質，因此一旦懷疑發(fā)生腦垂體病變，應該盡快做顱腦磁共振檢查。腦垂體位于大腦底部的中央，部位分為腺垂體和神經垂體，垂體分泌多種激素，比如腎上腺素。腦垂體的病變多見為垂體卒中和垂體瘤，垂體卒中的患者往往會有頭痛、顱壓升高以及視野缺損的臨床表現(xiàn)。垂體瘤是以出現(xiàn)占位為主，當壓迫到視神經時也會出現(xiàn)視野缺損。當垂體瘤發(fā)生在腺垂體時，會影響激素的分泌。

垂體瘤引起的頭痛特點主要有：疼痛位置在眼眶后，面部以及前額部位，疼痛的程度比較輕微且間歇性發(fā)作。垂體瘤患者出現(xiàn)頭痛癥狀一般是因為腫瘤刺激導致的，也有可能是鞍內壓增高所引起。如果垂體瘤的體積比較大，患者有可能會出現(xiàn)腦積水的情況，這種疼痛會比較劇烈。腫瘤壞死或者腫瘤出現(xiàn)了出血的情況，都會出現(xiàn)比較嚴重的頭痛癥狀?；颊咝枰鲈敿毜念^顱CT檢查，還需要做核磁共振檢查，根據(jù)實際的情況用藥以及手術治療。引起垂體瘤的原因很多，可能是遺傳因素導致的，也有可能是患者接觸了放射性物質所引起，要注意到正規(guī)有資質的三甲醫(yī)院來做相應的治療。

垂體瘤的頭痛為持續(xù)的隱痛，間歇性加劇，牽涉到前額和兩側的太陽穴，有時可以放射到頂部和枕部，以及兩眉之間疼痛為特點。頭痛是垂體瘤常見的臨床表現(xiàn)，是因為腫瘤直接刺激，或鞍內壓增高，引起垂體硬腦膜及鞍隔受壓所致。當腫瘤突破鞍額，鞍內壓降低時，疼痛則可減輕或消失。晚期疼痛可因腫瘤向鞍旁發(fā)展，侵及顱底硬腦膜及血管，壓迫三叉神經而引起。少數(shù)巨大腺瘤會突破第三腦室，造成室間孔或導水管阻塞，出現(xiàn)腦積水導致顱內壓增高，頭疼劇烈。垂體瘤可以通過頭顱CT和核磁共振進行確診，早期發(fā)現(xiàn)后需要積極的手術，術后很容易復發(fā)，所以需要定期復查。

垂體瘤的早期癥狀相對比較雜。第一大類是因為垂體瘤占位效應引起的癥狀，主要是頭疼，還有視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側偏盲或者是一側的顳側，尤其是最早出現(xiàn)是顳上象限的偏盲。第二大類是跟激素分泌異常相關的一些癥狀。比如激素分泌性的垂體腺瘤，像泌乳素瘤會出現(xiàn)泌乳素水平升高，引起育齡期女性的月經紊亂，還有閉經以及觸發(fā)泌乳，男性出現(xiàn)性功能減退；如果是生長激素腺瘤會出現(xiàn)因為生長激素水平高引起的相關癥狀，像手足肥大，還有面容改變、下頜突出，還有面部的皺褶增多，患者會感到手脹、腳脹，而且多汗；如果是ACTH腺瘤，可能會出現(xiàn)臉紅、臉圓，血壓高還有面容改變、向心性肥胖等等。所以垂體瘤的癥狀主要是和它的激素類型和腫瘤大小有關。

如果懷疑是垂體腺瘤，最基本的檢查是做垂體的增強核磁，一定要有冠狀位和矢狀位。臨床中很多患者拿來的磁共振以軸位居多，實際上這個都是不符合要求，最重要的是看矢狀位和冠狀位的增強磁共振。另外，還需要做垂體前葉激素的檢查，包括垂體甲狀腺軸，簡單說就是甲狀腺功能。還有垂體腎上腺軸，包括血皮質醇，還有尿游離皮質醇、血的ACTH以及垂體性腺軸，包括女性激素六項。另外需要再查生長激素和類胰島素樣生長因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂體腺瘤，比如庫欣病，需要做大劑量和小劑量的地塞米松抑制試驗，還需要做皮質醇節(jié)律。如果是垂體生長激素腺瘤，需要做生長激素的葡萄糖抑制試驗，另外IGF-1也非常重要。做生長激素葡萄糖抑制試驗的時候，除了做葡萄糖，還需要做C肽、胰島素以及生長激素測五個點。

腦垂體瘤的危害會導致視力下降以及視野的缺損，還會引起頭疼、激素分泌的紊亂影響性功能。垂體腺瘤對人的危害性主要是表現(xiàn)在兩大方面：1、向上生長，會壓迫到視神經、視交叉，會出現(xiàn)視力下降以及視野的缺損；如果向側方生長，會壓迫海綿竇，出現(xiàn)頭疼的癥狀。2、出現(xiàn)激素相應改變的癥狀。比如生長激素水平升高，會引起全身組織器官的肥厚以及異常增大，比如肢大性的心臟病（肢端肥大癥性心臟?。┮约八吆粑鼤和＃P節(jié)炎等；如果是血的皮質醇水平升高，像庫欣病會引起全身的代謝異常，包括糖尿病、高血脂、高血壓、骨質疏松，還有凝血機制方面的障礙。3、如果是泌乳素瘤，最大的影響就是會影響到患者的性功能，包括女性出現(xiàn)月經紊亂、閉經，或者是男性的性功能減退，會影響到生育方面。

腦垂體瘤的發(fā)病年齡可以從青少年一直到老年都可以，但是最高發(fā)的年齡是在青春期到中年。如果是青少年得了垂體瘤，如生長激素腺瘤，會表現(xiàn)為生長的加速，出現(xiàn)巨人癥的表現(xiàn)；如果是成年人得了生長激素腺瘤，會出現(xiàn)肢端肥大的表現(xiàn)。對于Cushing（庫欣病），從青少年到成人都有可能患病，但是相對成人會多見一些，會表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等表現(xiàn)。也有一些老年人得了垂體瘤，特別是老年人得了無功能腺瘤，有的時候很容易被誤診為其他視力下降的一些因素，如青光眼、白內障，還有眼壓增高等等。實際上它是因為垂體窩長了一個垂體瘤，向上壓迫引起的視力減退。早期出現(xiàn)視力的癥狀，都應該去及早就診。