膽管炎臨床中表現(xiàn)的癥狀比較多，臨床上最為典型的是出現(xiàn)腹部疼痛、高熱、黃疸同時有時會出現(xiàn)消化道癥狀，惡心、嘔吐的。如果膽管炎發(fā)生比較嚴重，一般到了比較嚴重的化膿性膽管炎，除了寒戰(zhàn)、高熱、黃疸以外，晚期還容易出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)抑制，甚至休克等嚴重的癥狀?？傊?，膽管炎的癥狀表現(xiàn)的有輕有重，一定要在早期及時的發(fā)現(xiàn)癥狀。臨床中，膽管炎一般主要的誘因多數是細菌感染或者是膽汁淤積，甚至膽道系統(tǒng)結石誘發(fā)的。因此往往首發(fā)的癥狀也可能是一種腹痛、膽絞痛的癥狀，以及一些胃部不舒服或者是出現(xiàn)消化道的一些反應等癥狀。出現(xiàn)這種這些癥狀后，一定要及時的查找病因，根據檢查結果及時的采取一些治療措施。

臨床中引起膽管炎的病因一般比較多，包括一些生活、飲食、生活方式不恰當都會造成膽管炎。另外常見的如膽道系統(tǒng)的結石，以及膽道梗阻狹窄，甚至包括細菌、寄生蟲感染。以及大量短期內食用高脂、高膽固醇的飲食都是誘發(fā)膽管炎主要的其原因。另外，有些先天畸形，包括先天膽道畸形、膽道狹窄導致的膽道排泄不通暢細菌繁殖，會誘發(fā)膽管炎的形成。因此膽管炎一旦出現(xiàn)，應該盡早的進行輔助性的檢查，對于確切的一些膽管炎找到了病因后，應該及時的采取外科手術治療，這樣就能夠有效達到徹底的治愈。

化膿性膽管炎臨床中檢查的方法主要包括以下幾類：第一類最為常見的是通過CT或者是磁共振。包括磁共振下達mrcp檢查，對于診斷化膿性膽管炎是非常精準而且非常準確的。另外要結合其他一些間接的方法，比如肝膽系統(tǒng)的彩色超聲肝功能測定以及一些膽道穿刺引流，這些都能夠有效精準的確診化膿性膽管炎。對于得了化膿性膽管炎診斷明確的前提下，一定要積極采取一些治療措施，包括早期應用一些抗炎藥物。治療必要時對發(fā)展比較嚴重的急性化膿性膽管炎，也可以采取外科急診手術膽總管切開引流，替芯管引流等多種方式來進行治療。

臨床中，化膿性膽管炎五聯(lián)征主要的癥狀表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱這是早期化膿性膽管炎的主要癥狀。伴隨著癥狀的逐漸加重會出現(xiàn)相應的一些神經抑制或者是休克等一些癥狀?；颊咄霈F(xiàn)脈搏加快、血壓下降，這些都可以表現(xiàn)為五聯(lián)癥的一些主要癥狀。臨床中對于出現(xiàn)了五聯(lián)癥一定要采取積極的外科手術治療，包括進行傳統(tǒng)的開口手術，膽總管切開t管引流或者是應用目前介入的方式進行肝膽管穿刺引流的這些，對于搶救治療化膿性膽管炎都是非常必要的手術手段，治療的效果也比較理想。

臨床中，慢性膽管炎一般根據病因主要分為兩類：第一類是原發(fā)性的疾病導致的。比如與一些自身免疫性因素有關。并發(fā)的原發(fā)性硬化性膽管炎這之類的疾病多數使用激素和免疫抑制劑類的藥物來進行治療。另外一類慢性膽管炎多數是由于一些急性闌尾炎導致的經過抗炎治療后，逐漸轉變?yōu)槁阅懝苎?。但是他的病因并沒有完全消除。比如一些膽道系統(tǒng)的結石，以及一些蛔蟲的醫(yī)療，長期反復存在于膽道內會造成腹部疼痛、梗阻性黃疸、肝功能損害等一些慢性膽管炎的一些主要癥狀表現(xiàn)。因此慢性膽管炎患者診斷明確后，也要進行積極的一些抗炎對癥支持治療，盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生。

膽管炎的癥狀臨床上一般分為急性炎癥和慢性炎癥兩種情況。對于急性炎癥期患者，往往出現(xiàn)比較明顯的右上腹部疼痛，有時患者會出現(xiàn)一些高熱甚至寒戰(zhàn)，其中比較嚴重患者有可能會出現(xiàn)全身皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染等情況，這是急性膽管炎非常典型的三聯(lián)征。如果進一步加重，有可能會形成重癥的膽管炎。除了上述的腹痛、發(fā)熱、黃疸外，還會出現(xiàn)比較明顯的精神狀態(tài)以及心率加快、血壓下降等循環(huán)衰竭的一個表現(xiàn)，而慢性期的一些膽管炎往往表現(xiàn)比較平穩(wěn)。主要是繼發(fā)于膽道梗阻，出現(xiàn)比較明顯的黃疸，疼痛并不是十分劇烈。當慢性炎癥導致狹窄繼發(fā)感染后，也會出現(xiàn)急性膽管炎的相應癥狀。

化膿性膽管炎一般只要治療及時是可以治愈的。針對于化膿性膽管炎，一般診斷明確的前提下，盡量采取早期手術的治療方案，臨床中對于急性化膿性膽管炎采取及時的切開引流，這樣就能夠有效的減少因感染中毒性休克的發(fā)生。有可能會使化膿性膽管炎達到徹底有效的治愈。臨床中對于有些重癥患者，包括一些老年患者發(fā)心腦血管疾病比較多，也可以在化膿性膽管炎發(fā)病時采取一些介入等手段來進行穿刺引流。這些都有效的緩解化膿感染的可能性，同時也能夠最大限度的達到最終的治愈。因此對于化膿性膽管炎，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，及時的采取外科手術的多種治療方案，這樣就能有效的控制化膿性膽管炎最終達到完全治愈的效果。

膽管炎出現(xiàn)囊性擴張最常見的原因是膽道出現(xiàn)了梗阻的現(xiàn)象，而且導致膽道梗阻最常見的病因有以下幾種：第一種是膽道的一些解釋，包括肝內、肝外膽管結石。另外膽管的腫瘤，有些腹部十二指腸部位的腫瘤也會導致膽管梗阻，會造成繼發(fā)達膽管炎囊性擴張。還有先天性的膽管囊腫本身就容易合并膽管結石，甚至誘發(fā)一些炎癥改變間接的可能會導致囊性的擴張?？傊?，膽管炎囊性擴張的原因比較復雜，一旦出現(xiàn)這個疾病和癥狀時，就要及時到醫(yī)院完善相關及輔助檢查。這樣就能夠有效查找確切的病因。

膽管炎最常見的原因膽道梗阻。而導致膽道梗阻常見的疾病有多種，一是膽道結石，再者是膽管腫瘤，還有一些其他腫瘤，比如胰頭腫瘤、十二指腸壺腹腫瘤等，也可能會導致膽管梗阻，同時合并膽管炎，膽管炎導致膽管擴張，要進行鑒別。即膽管囊性擴張是先天性存在，還是后天在梗阻基礎上出現(xiàn)。如果是先天性膽管囊腫，膽管囊腫本身容易合并膽管結石，且它是膽管癌發(fā)生的高危因素，一定要進行手術切除。如果是膽管炎導致，膽管囊性擴張是繼發(fā)發(fā)生的，即本身膽管沒有問題，是在膽管發(fā)生梗阻后才出現(xiàn)的囊性擴張，此時首先要針對梗阻原因進行相應的治療。比如是結石，要進行膽囊切除，膽管切開取石或進行內鏡下ERCP取石。如果是腫瘤，要評估患者是否合適進行手術，進行相關的腫瘤切除。

膽管炎是常見的膽道系統(tǒng)疾病，是有誘因的，最常見的原因包括膽管結石以及膽管腫瘤，臨床癥狀有腹痛、發(fā)燒、出黃疸、休克及意識障礙。一、腹痛。主要是中上腹及右上腹的疼痛。二、發(fā)燒?；颊叱霈F(xiàn)短時間體溫的急劇升高，超過39度，發(fā)燒的同時，有明顯的寒顫。三、黃疸。因為膽汁排泄的路徑堵塞，導致患者皮膚、鞏膜黃染及小便顏色加深。膽道完全梗阻的患者，還會出現(xiàn)大便顏色的變淺。四、休克。急性化膿性梗阻膽管炎的患者，很容易出現(xiàn)休克。五、意識障礙。重癥的膽管炎感染患者，會存在意識障礙，應及時進行膽道的疏通，否則會出現(xiàn)其他臟器功能的衰竭。對于合并有休克和意識障礙的患者而言，要考慮到急性化膿性梗阻性膽管炎的可能性，需要及時疏通膽道，否則患者很容易因為存在感染，出現(xiàn)其他臟器功能的衰竭。