醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  扁桃體發(fā)炎伴隨一側(cè)耳朵疼可能由炎癥擴(kuò)散、咽鼓管功能障礙、中耳炎、神經(jīng)反射痛等原因引起，可通過抗感染治療、局部護(hù)理、對(duì)癥止痛、病因治療等方式緩解。

  1、炎癥擴(kuò)散：

  扁桃體炎癥可能蔓延至鄰近組織，導(dǎo)致耳部牽涉痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等抗生素，配合生理鹽水漱口。

  2、咽鼓管障礙：

  咽鼓管連通鼻咽部與中耳，扁桃體腫脹可能阻塞管腔引發(fā)耳悶脹感。建議使用鼻噴糖皮質(zhì)激素減輕水腫，如布地奈德鼻噴霧劑。

  3、中耳炎：

  細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染可能導(dǎo)致急性中耳炎，表現(xiàn)為耳痛及聽力下降。需完善耳鏡檢查，選用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服抗生素治療。

  4、神經(jīng)反射痛：

  舌咽神經(jīng)分支受刺激可產(chǎn)生放射性耳痛?？啥唐谑褂貌悸宸揖徑馓弁?，同時(shí)治療原發(fā)扁桃體病灶。

  出現(xiàn)持續(xù)耳痛或發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診，避免用力擤鼻，保持口腔清潔，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。