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克羅恩病手術(shù)后腸瘺應(yīng)該怎么辦

來源:博禾知道

2024-11-06 20:33 40人閱讀

問題描述:克羅恩病手術(shù)后腸瘺應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小腸潰瘍克羅恩病好嗎?
克羅恩病發(fā)病機理認為是自身免疫性疾病,對健康的危害是很大的建議你還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的規(guī)范的治療,容易反復(fù)的發(fā)作,不好治療的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療克羅恩病后能生育嗎?
你好,克羅恩病是自身免疫系統(tǒng)疾病主要引起消化功能減弱以及腹瀉腹痛等癥狀對生育沒有直接影響。目前的情況已經(jīng)沒有什么癥狀應(yīng)該不會影響生育的,建議你做泌尿生殖方面檢查進一步確認,平時飲食要規(guī)律不能吃辛辣刺激食物。
李宜豪 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
克羅恩病與腸結(jié)核不能確診
抗結(jié)核試驗治療2-6周,如果癥狀有明顯改善、結(jié)腸鏡檢查也有所改善或好轉(zhuǎn),說明就是腸結(jié)核。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何緩解克羅恩病腹痛
克羅恩腹痛,目前的醫(yī)療水平來說是無法徹底根治的,但是可以進行一些支持療法或者對癥治療來緩解癥狀,患者要臥床休息,避免進行過于激烈的運動,克羅恩病是原因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,病變多在末端回腸或鄰近結(jié)腸成階段或跳躍式分布,治療可用氨基水楊酸制劑,包括柳氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸,嚴重者可用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
克羅恩病和強直性脊柱炎有什么聯(lián)系?
克羅恩病是平時不注意飲食衛(wèi)生導(dǎo)致的一種腸炎,反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,一般與強直性脊柱炎沒有什么關(guān)系,強直性脊柱炎不會引起克羅恩病。強直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,與先天遺傳因素有一定的關(guān)系。
李紅軍 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
只要是肛瘺不愈合就是克羅恩病嗎
只是肛瘺不愈合,有可能是克羅恩病,也有可能不是,但是需要進行一些相關(guān)的檢查才能夠確診疾病的肛瘺的話,他有可能是克羅恩病引起的,但是也有可能是其他的因素,病情是沒有辦法確診的。需要結(jié)合患者其他的一些檢查方式,還有臨床癥狀表現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
克羅恩病兼腸梗阻該怎么手術(shù)
克羅恩病引起的這種腸梗阻狀況,需要通過手術(shù)來進行治療,會出現(xiàn)明顯的這種腹部疼痛,惡心,嘔吐,腹脹以及肛門停止排氣排便的狀況,一定要引起注意,同時術(shù)后一定要加強一些護理,提高一下自身的免疫力。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸炎是克羅恩病嗎
結(jié)腸炎也不一定是克羅恩病。結(jié)腸炎可以分為偽膜性結(jié)腸炎、感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病??肆_恩病是結(jié)腸炎中的其中一種類型,所以結(jié)腸炎不一定是克羅恩病。結(jié)腸炎主要是以腹痛、腹瀉、排黏液膿血便、里急后重或大便腹瀉交替出現(xiàn),并伴有消瘦、乏力的癥狀。治療結(jié)腸炎可經(jīng)過藥物治療和手術(shù)治療。主要是藥物治療為首選,臨床通常應(yīng)用柳氮磺嘧啶和美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、止瀉的藥物和補充腸道益生菌綜合調(diào)理。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
克羅恩病引起的貧血怎么補
對于克羅恩病引起的貧血患者,在日常生活中應(yīng)該多吃一些瘦肉或者雞蛋,因為這些食物里面都含有豐富的蛋白質(zhì),能夠有效的補充身體所需要的營養(yǎng)來改善貧血的癥狀,同時也應(yīng)該多吃土豆或者胡蘿卜,這里面含有粗纖維,可以補充身體所缺少的微量元素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
克羅恩病怎么治療,吃什么可以補充營養(yǎng)
克羅恩病屬于一種原因不明的炎癥性腸病,以腹痛、腹瀉、腸梗阻、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等表現(xiàn)為主。病程遷延,易反復(fù)。藥物治療可以選擇水楊酸類和腎上腺皮質(zhì)激素類,甲硝銼,光譜抗生素,單克隆抗體也可以使用,但是以手術(shù)治療為主,切除病變的腸斷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腸CT能查出克羅恩病嗎
小腸CT一般無法查出克羅恩病,但可輔助腸鏡診斷病變程度和范圍。克羅恩病是病因尚未明確的腸道炎癥性疾病,可在胃腸道多個部位發(fā)病,其中以回腸、結(jié)腸較為多見。該疾病臨床表現(xiàn)多樣化且都缺乏特異性,早期診斷率相對較低。小腸CT是該疾病常用的檢查方式,但并不是其主要診斷方式。該項檢查很難發(fā)現(xiàn)早期腸道黏膜病變,且不能
克羅恩病需要住院治療嗎 克羅恩病住院時長一般多久
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克羅恩病癥狀體征有哪些
克羅恩病又稱局限性腸炎、節(jié)性腸炎、慢性腸炎,其特點是病因不明,多見于肉芽腫炎、纖維化、潰瘍等年輕人。它可以侵入整個胃腸道的任何部分,包括口腔和肛門。病變呈節(jié)節(jié)性或跳躍性分布,可侵犯腸道外,尤其是皮膚。臨床表現(xiàn)因病變部位、范圍、程度不同,病程緩慢,易復(fù)發(fā)??肆_恩病癥狀體征有哪些?克羅恩病的癥狀體征克羅
克羅恩病有增多趨勢
張洪亮身高180公分,其老婆也是個個子167厘米的俏女性??伤齻兎ǘ挲g10歲的閨女倩倩卻塊頭不高,成長發(fā)育顯著比同年齡人緩慢。近一年來,倩倩還常常叫喊肚子疼,數(shù)次到醫(yī)院作查驗一直未查出來發(fā)病原因。近期的一個夜里,倩倩又腹痛難耐,右下腹似有腫塊并有壓疼,相近“慢性闌尾炎”。為了更好地謹慎考慮,醫(yī)師提議做一次胃
克羅恩病的標準是什么?
克羅恩病是一種不明原因的非特異性結(jié)腸粘膜病變,主要病是發(fā)燒、腹痛、腹瀉、腸梗阻,有漏管的形成,還伴有貧血、營養(yǎng)障礙、關(guān)節(jié)、皮膚炎、口腔粘膜、肝臟等腸外病。其主要是消化系統(tǒng)的疾病,如腹痛、腹瀉、重粘液膿血便。克羅恩病的標準是看是否有這些癥狀。一、克羅恩病引起的原因1、藥物因素。例如,激素刺激胃腸道,誘
克羅恩病的保健護理
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克羅恩病的飲食建議
克羅恩病屬于非特異性腸道炎癥性疾病,病因尚未明確,是腸胃慢性肉芽腫性炎癥。這種疾病發(fā)生在消化道的各個部位,多為回腸末端和鄰近結(jié)腸,發(fā)病原因與飲食有很大關(guān)系,患者要注意自己的飲食,控制疾病的發(fā)展??肆_恩疾病飲食建議1、少飲食、少渣低脂肪飲食、高卡路里。禁用辣椒、大材料、酒類等強烈刺激的調(diào)味料,避免對腸
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手腳麻木疼痛可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液循環(huán)問題、營養(yǎng)缺乏和外傷等原因引起,建議盡早明確病因,必要時及時就醫(yī)。下面將從可能的原因及應(yīng)對措施兩方面進行詳細分析。 1神經(jīng)系統(tǒng)疾病 手腳麻木疼痛最常見的原因是神經(jīng)受到壓迫或損傷,常見疾病包括頸椎病、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)炎等。例如,頸椎病可能因椎間盤退變壓迫神經(jīng),引發(fā)上肢麻木;而腰椎間盤突出則多表現(xiàn)為腿腳部的麻木。糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變也是常見的病因。這類問題建議通過影像學(xué)檢查如X光、磁共振和神經(jīng)電圖進一步確診。針對治療,可選擇藥物例如甲鈷胺輔助神經(jīng)修復(fù)、理療如針灸、熱敷或必要時的顯微神經(jīng)減壓術(shù)。 2血液循環(huán)障礙 手腳麻木也可能由于血液循環(huán)不暢引起,例如動脈硬化、末梢血管疾病或因長期保持一種姿勢而導(dǎo)致的暫時缺血如久坐、久站。解決這種情況應(yīng)避免長時間保持固定體位,經(jīng)常活動手腳,促進血液循環(huán)。嚴重的血管問題可能需要服用藥物如抗凝劑或活血化瘀藥物或接受手術(shù)治療如支架植入或血管內(nèi)手術(shù)。 3營養(yǎng)缺乏 維生素B族,尤其是B1、B6和B12的缺乏,會損害神經(jīng)功能,導(dǎo)致麻木和疼痛。這種情況多見于飲食結(jié)構(gòu)單一或吸收障礙人群。建議均衡飲食,增加深綠色蔬菜、全谷物、蛋類和瘦肉的攝入。必要時,通過營養(yǎng)補充劑如維生素B族復(fù)合片彌補飲食的不足。 4外傷或其他原因 直接的外傷如扭傷、挫傷容易引發(fā)局部神經(jīng)和血管受壓,從而導(dǎo)致麻木疼痛。解決此類情況,短時間內(nèi)可通過冷敷減少腫脹,隨后改為熱敷以促進血流。若癥狀持續(xù)惡化或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時就診。一些藥物副作用或自體免疫疾病如風(fēng)濕病同樣可導(dǎo)致類似癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生評估。 如手腳麻木疼痛持續(xù)發(fā)作或癥狀劇烈,務(wù)必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,盡快明確具體原因并采取針對性治療。良好的生活習(xí)慣、均衡飲食和適量運動是預(yù)防此類問題的重要措施。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核打消炎針有用嗎
肺結(jié)核不能單純依靠打消炎針進行治療,肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需要長期聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療,同時根據(jù)病情進行綜合管理。結(jié)合有效的治療方案和日常護理才能有效控制病情。 1、肺結(jié)核的發(fā)病原因 肺結(jié)核的主要病因是感染結(jié)核分枝桿菌,這種病菌通過空氣飛沫傳播,存在于患者咳嗽、打噴嚏的飛沫中。感染后是否發(fā)病與個人免疫力、環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)狀況等因素密切相關(guān)。低免疫人群、營養(yǎng)不良或長期接觸患者的人更易感染發(fā)病。 2、單純消炎針治療是否有效 消炎針通常是指使用抗生素治療細菌感染,而結(jié)核分枝桿菌與普通細菌不同,具有慢性生長、特殊細胞壁等特點,效果良好的抗生素常對其無效。治療肺結(jié)核需要專門針對結(jié)核桿菌的藥物,例如異煙肼INH、利福平RFP、乙胺丁醇EMB等,通常需要聯(lián)合用藥4-6個月,部分復(fù)雜病情可能需要延長至9-12個月。 3、肺結(jié)核的標準治療方式 1聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療:常用四聯(lián)療法,起初兩個月使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,鞏固治療期間通常使用異煙肼和利福平。用藥期間需保持規(guī)律,遵醫(yī)囑完成療程避免耐藥產(chǎn)生。 2藥物過敏或耐藥處理:部分患者可能對藥物過敏或出現(xiàn)耐藥性,可以使用第二線藥物如氟喹諾酮類藥物或注射藥物如卡那霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3嚴重病情的特殊處理:如果出現(xiàn)肺部大面積病變、空洞形成或耐多藥結(jié)核,可能需要手術(shù)切除受損組織或使用更高效的藥物組合。 4、日常護理與預(yù)防 1保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),多補充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強體質(zhì)與免疫力。食用如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果。 2注意病房通風(fēng)、戴口罩、勤洗手,與患者密切接觸者定期進行PPD皮試或胸部X光檢查。 3早期發(fā)現(xiàn)并治療潛伏感染者,避免家庭和群體中的傳染擴散。 肺結(jié)核是慢性病,治療需要規(guī)范與耐心,單靠打消炎針無法解決核心問題,必須采取聯(lián)合專業(yè)治療方法并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。病情診斷后,應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,堅持完成療程,定期復(fù)查以確保療效并避免復(fù)發(fā)。盡早采取規(guī)范措施,不僅有助于個人康復(fù),也能切斷病菌傳播鏈。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰間盤突出要注意哪些
腰椎間盤突出患者需要注意日常生活中的姿勢、飲食調(diào)理和適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,以減輕癥狀和促進恢復(fù),同時避免加重病情。具體包括保持正確姿勢、避免重體力活動、加強腰部肌肉鍛煉,以及遵循醫(yī)囑進行治療。 1、避免負重和不良姿勢 腰椎間盤突出癥多因椎間盤承受過大壓力導(dǎo)致。如果已經(jīng)患病,應(yīng)盡量避免提重物、彎腰搬運物品等行為,以免加劇椎間盤的壓力。同時要注意站立、坐姿和睡姿的矯正,例如站立時保持背部自然挺直,坐著時避免身體前傾,睡覺時選擇適合的硬度床墊。建議在腰部適當使用護腰支具,以減少活動對椎間盤的沖擊。 2、加強腰部肌肉鍛煉 腰部肌肉強壯可有效減輕椎間盤的負擔(dān)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進行,常見的運動包括小燕飛、平板支撐或橋式。運動過程中需注意動作輕緩,切忌快速或劇烈拉伸腰部。每天進行10-15分鐘適度鍛煉,有助于增強腰部支撐能力。 3、調(diào)整飲食促進恢復(fù) 患者的飲食應(yīng)注重補充含鈣、鎂、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,這些對骨骼健康有益。例如可以多攝入奶制品、深綠葉蔬菜、堅果類及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚蝦肉類。同時還應(yīng)避免高鹽、高糖、高脂肪的食物,以免引發(fā)體重增加,增加對腰椎的壓力。 4、遵循治療方案 除了生活調(diào)理,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療也至關(guān)重要。常見治療方式包括藥物治療如非甾體抗炎藥物緩解疼痛、物理治療如牽引、熱敷、必要情況下可能需進行微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)或開放性手術(shù)解決問題。在癥狀加重時,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。 腰椎間盤突出患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累或體力消耗,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)治療,積極進行康復(fù)鍛煉。只有綜合調(diào)理與治療,才能有效改善病情,恢復(fù)正常的生活質(zhì)量。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肺積液是什么原因引起的
肺積液是一種肺周圍胸腔內(nèi)液體積聚過多的情況,可能由感染、惡性腫瘤、心衰、肝硬化或外傷等多種原因引起,需進一步檢查明確病因并采取針對性治療。 1、感染 感染性病原是肺積液最常見的原因之一,肺炎是典型的病因之一,細菌、病毒或真菌感染可誘發(fā)胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸腔積液。如結(jié)核感染,也可能引起結(jié)核性胸腔積液。在此情況下,抗感染治療非常關(guān)鍵,例如: 使用抗生素治療細菌性胸腔積液,如廣譜抗生素阿莫西林-克拉維酸。 對于真菌性肺積液,可能使用抗真菌藥例如氟康唑。 若為結(jié)核性胸腔積液,應(yīng)考慮聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。 2、惡性腫瘤 腫瘤如肺癌、乳腺癌或淋巴瘤可能破壞胸膜屏障,導(dǎo)致液體滲漏至胸腔,形成癌性胸腔積液。這種情況常見于晚期腫瘤患者,治療主要是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量,例如: 胸腔穿刺抽液以暫時減輕呼吸困難。 結(jié)合化療或放療控制腫瘤進展。 可采用胸腔內(nèi)注射硬化劑如滑石粉減少復(fù)發(fā)。 3、心衰與肝硬化 心臟功能衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,肝硬化引起低蛋白血癥,這些都會破壞液體代謝平衡,導(dǎo)致肺積液。治療重點在于控制原發(fā)性疾病,例如: 使用利尿劑如呋塞米減少液體潴留。 糾正低蛋白血癥,可補充白蛋白。 針對心功能不全,可使用ACE抑制劑如貝那普利。 4、外傷和其他原因 胸部外傷可損傷血管或胸膜,導(dǎo)致出血或液體滲漏;全身性疾病如風(fēng)濕病類疾病亦可能導(dǎo)致肺積液,需針對具體病因治療。 發(fā)現(xiàn)肺積液后,建議及時就醫(yī)行胸片、胸部CT或胸腔穿刺檢查明確病因和性質(zhì)。根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)治療措施非常重要,以避免病情進一步惡化,危及生命。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
眼底靜脈血管堵塞怎么治療
眼底靜脈血管堵塞可以通過藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等手段進行處理,同時調(diào)整生活習(xí)慣對改善病情和預(yù)防復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。早期發(fā)現(xiàn)和及時就醫(yī)是避免視力進一步受損的關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是眼底靜脈血管堵塞的常用方法之一,主要以改善血液循環(huán)、抗凝和保護視力為主。 抗凝藥:如低分子量肝素,可以防止血栓進一步加重,但需遵醫(yī)囑使用,避免出血風(fēng)險。 改善微循環(huán)藥:如阿司匹林或前列腺素類似物,有助于擴張眼底血管,減輕缺血損害。 眼內(nèi)注射藥:如抗VEGF藥物阿柏西普、雷珠單抗可以抑制異常血管生成,減輕黃斑水腫,保護視功能。 2、激光治療 激光光凝治療適用于一些伴隨缺血性黃斑水腫或新生血管形成的患者,是一種較為有效的物理療法。通過激光,可封閉異常血管,降低黃斑區(qū)水腫,并減少視網(wǎng)膜缺血區(qū)。這種方法尤其對防止嚴重并發(fā)癥如新生血管性青光眼有重要作用。 3、手術(shù)治療 手術(shù)通常適用于嚴重病例,特別是藥物和激光無效或并發(fā)視網(wǎng)膜脫離時。常見手術(shù)包括: 玻璃體切除術(shù):用于清除玻璃體積血,并直接影響視網(wǎng)膜的恢復(fù); 動靜脈分流術(shù):通過手術(shù)建立新的靜脈引流路徑,改善眼底循環(huán); 視網(wǎng)膜光動力治療:聯(lián)合藥物,輔助治療病變區(qū)域。如果需要手術(shù),需由眼科醫(yī)生嚴格評估后進行。 4、生活調(diào)整與預(yù)防建議 調(diào)整生活習(xí)慣和控制慢性疾病能有效改善預(yù)后。 控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高脂血癥,避免誘發(fā)因素。 禁煙限酒:香煙和酒精會加重血管病變,不利于血液循環(huán)。 均衡飲食和適量運動:多吃富含維生素C和E的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,加強抗氧化能力;適量運動,如散步或瑜伽,可促進全身血液循環(huán)。 眼底靜脈血管堵塞的治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇適當?shù)姆椒?,早期干預(yù)可以顯著改善視力預(yù)后。若出現(xiàn)視力模糊或突發(fā)性視力下降,請立即就醫(yī),避免延誤診治帶來的不可逆損傷。結(jié)合專業(yè)治療與健康生活的雙重調(diào)理,可以最大程度降低疾病對視力的危害。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
CA15-3是什么腫瘤指標偏高
CA15-3是一種與乳腺癌相關(guān)的腫瘤標志物,其數(shù)值升高通常提示乳腺病變的可能性,但并不一定代表癌癥,其他疾病如肝病、肺病及某些良性乳腺疾病也可能引起其數(shù)值異常。如果檢測發(fā)現(xiàn)CA15-3偏高,應(yīng)及時就醫(yī)進一步明確病因,并根據(jù)準確診斷采取治療方案。 1、CA15-3偏高的病因 CA15-3是一種糖蛋白,主要在乳腺癌細胞中生成,其偏高可能涉及多種原因: 腫瘤性因素:CA15-3偏高與乳腺癌密切相關(guān),尤其是在晚期或復(fù)發(fā)性乳腺癌中,數(shù)值可能顯著升高。它也可用于監(jiān)測乳腺癌治療的效果和復(fù)發(fā)情況。 良性病變:例如乳腺增生、乳腺纖維瘤或乳腺炎等情況,也可能導(dǎo)致輕度CA15-3升高,但一般未達到惡性疾病的水平。 其他系統(tǒng)疾?。耗承└尾∪绺斡不头尾∪绶卫w維化可能間接導(dǎo)致CA15-3偏高,因肝臟代謝能力下降,標志物可能無法正常被清除。 2、針對性治療和處理 進一步檢查:發(fā)現(xiàn)CA15-3升高后,醫(yī)生通常會建議進行乳腺超聲、鉬靶檢查或乳腺MRI,必要時結(jié)合組織活檢以明確是否存在乳腺癌。 藥物治療:若確診為乳腺癌,常用治療手段包括化療如紫杉醇、阿霉素等、靶向治療如曲妥珠單抗或內(nèi)分泌治療如他莫昔芬。根據(jù)病情階段選用合適的方案。 手術(shù)治療:如需手術(shù)切除腫瘤,可選擇乳房部分切除術(shù)或全乳腺切除術(shù),術(shù)后定期監(jiān)測CA15-3水平有助于評估治療效果。 復(fù)查與監(jiān)控:如果病因是良性病變,則無需過度擔(dān)心,但仍需隨訪,建議每3到6個月檢測CA15-3水平以確認病情穩(wěn)定。 CA15-3的升高并不等于乳腺癌確診,需依賴進一步醫(yī)學(xué)檢查來明確病因。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診,通過系統(tǒng)性檢查和科學(xué)治療,能夠最大程度保障健康,切勿延誤治療時機。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個乳腺癌數(shù)據(jù)庫,開展三維適形調(diào)強放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺乳腺專用磁共振。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國家臨床重點專科,開展保留乳房手術(shù)率達35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)。科室配備全數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進行0.1毫米鈣化灶檢測。近年開展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個體化新輔助化療方案。參與國家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標準制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫。開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實施術(shù)中實時影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準度提升至95%。建立日間化療病房,開展劑量密集型化療方案。參與國際多中心臨床試驗20余項,推動靶向藥物臨床應(yīng)用。開設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開展前哨淋巴結(jié)活檢準確率達98%。應(yīng)用第三代射波刀實施乳腺癌精準放療,單次治療時間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測服務(wù)。引進乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對早期病灶實現(xiàn)無疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動障礙。建立患者教育云平臺,定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團隊,實施手術(shù)-化療-放療無縫銜接治療模式。開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,制定個性化膳食方案改善治療期營養(yǎng)狀況。配備心理評估系統(tǒng),定期開展團體心理輔導(dǎo)活動。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開展乳管鏡沖洗液腫瘤標志物檢測,提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動全容積掃描系統(tǒng),實現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評估體系,通過動態(tài)增強MRI評估腫瘤退縮情況。開展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,實現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腎炎尿檢的三個指標是什么
腎炎尿檢的三個主要指標是尿蛋白、尿潛血和尿微量白蛋白,這些指標通過尿液分析可以反映腎臟功能是否受損。出現(xiàn)異常結(jié)果時需結(jié)合其他檢查明確病情,并及時采取治療措施避免腎功能進一步惡化。 1、尿蛋白 尿蛋白是尿液分析中最常見的指標之一,反映腎小球濾過功能是否受損。正常情況下,腎小球會濾過血液并保持蛋白質(zhì)不進入尿液,當腎炎引起腎小球通透性增加時,蛋白質(zhì)會異常地進入尿液并引發(fā)尿蛋白升高。若發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,需盡快檢查病因并進行治療。通常的治療方法包括飲食控制如低鹽、低蛋白飲食、使用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以及有效控制血壓和血糖。 2、尿潛血 尿潛血指在尿液中檢測到紅細胞,可能是腎小球濾過膜受損或泌尿系統(tǒng)其他部位存在出血。顯微鏡下觀察紅細胞數(shù)量能夠幫助判斷是否為腎小球性疾病導(dǎo)致的血尿。對于潛血陽性,進一步確診的方式包括24小時尿蛋白定量或者腎活檢等。治療方面可涉及使用免疫抑制藥物如糖皮質(zhì)激素,或者糾正基礎(chǔ)病因,例如處理感染等。 3、尿微量白蛋白 尿微量白蛋白是早期腎臟病的重要篩查指標之一,尤其是糖尿病、高血壓人群更應(yīng)關(guān)注。當尿微量白蛋白水平升高時,通常預(yù)示腎小球出現(xiàn)早期損傷,尚未發(fā)展到大量蛋白尿的程度。這是一個預(yù)警信號,此時合理調(diào)整生活方式如低鹽、規(guī)律運動、早期使用藥物ACEI或ARB對保護腎功能非常關(guān)鍵。 準確解讀尿檢指標是評估腎炎病情的重要基礎(chǔ),若出現(xiàn)異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行進一步檢查與治療。定期體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)問題,從而在疾病初期采取干預(yù)措施,避免腎炎發(fā)展為更嚴重的腎功能衰竭。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
去痱子最簡單最直接的方法
痱子的快速緩解可以通過冷敷降溫、保持皮膚干爽、使用痱子粉以及減輕炎癥的藥膏實現(xiàn)。痱子是因皮膚汗腺堵塞導(dǎo)致的常見皮膚問題,夏季高溫和濕度是主要誘因。通過改善環(huán)境、護理方法以及外用藥物,可有效緩解癥狀。 1、護理環(huán)境,減少外部刺激 痱子的高發(fā)期通常集中在炎熱潮濕的季節(jié),所以調(diào)節(jié)周圍環(huán)境是關(guān)鍵。建議保持室內(nèi)清涼,使用空調(diào)或電扇降低溫度,減少出汗量。穿吸汗、透氣的棉質(zhì)衣物,可以幫助皮膚保持干爽。避免過度活動,特別是在高溫時段,盡量減少出汗。 2、清潔和護理皮膚 每日用溫水清洗患處,并避免使用刺激性肥皂或沐浴乳,以免加重皮膚不適。清潔后,輕輕拍干皮膚,而非用力擦拭。另外,痱子的皮膚護理可以適當使用痱子粉,這種粉末能夠吸收多余的皮膚水分,并有助于舒緩皮膚,同時減少新的痱子生成。如果痱子較嚴重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用薄荷或爐甘石類止癢外用藥,保持皮膚舒適。 3、使用緩解藥物 若痱子導(dǎo)致明顯的紅腫熱或疼痛感,可以使用抗炎藥膏,如氧化鋅、維生素B6軟膏等,減少炎癥反應(yīng)。對于感染導(dǎo)致化膿的痱子,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抑菌軟膏,例如莫匹羅星軟膏。避免自己隨意抓撓,以免引發(fā)二次感染。 4、飲食與其他生活注意事項 飲食方面建議多攝入清熱解毒的食物,如綠豆湯、冬瓜湯和苦瓜等,保持體內(nèi)清涼,有助于降低皮膚表面積熱。減少攝入辛辣食物,避免加重汗腺堵塞。應(yīng)多喝水,幫助排汗系統(tǒng)暢通。 痱子的高發(fā)環(huán)境和護理方式息息相關(guān),早期干預(yù)是防止嚴重皮膚損害的關(guān)鍵。如果癥狀沒有改善或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī),避免更嚴重的問題發(fā)生。痱子本身并不復(fù)雜,關(guān)鍵在于環(huán)境控制和皮膚護理的細節(jié)掌控。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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